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アブストラクト

Title 第5回 切断指の治療
Subtitle SHORT LECTURE 超入門 MICROSURGERY さあ始めようマイクロサージャリー
Authors 鳥谷部荘八
Authors (kana)
Organization 仙台医療センター形成外科・手外科科長
Journal 整形外科サージカルテクニック
Volume 10
Number 1
Page 82-88
Year/Month 2020 /
Article 報告
Publisher メディカ出版
Abstract 「はじめに」マイクロサージャリー技術の発展により切断指再接着の生着率は飛躍的に向上し, 今では一般的な治療として普及している. 労働環境が整備されてくるようになり, 労働災害は減少してきている. 一方, 日常生活で非労働者が指(特に指尖部)を切断するケースは減少傾向にはない. 指尖部以外の切断指は血行再建なしには生着させることは不可能であり, マイクロサージャリーができなければ自分で対応することはできない. 第1〜第4回にわたってマイクロサージャリーの基本を学んできた. 今回は初学者のために切断指再接合術について, 実際に患者が搬送された状況での手順やそのポイント, 術後管理に至るまでコツを述べる. 「切断指について」「1. 切断指の分類」切断レベルの区分分類には, 主として手指全体を5つに区分する玉井のzone分類と末節部を4つに区分する石川のsubzone分類がある. これらが日常一般に使用されている.
Practice 臨床医学:外科系
Keywords
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,749円(税込) です。

参考文献

  • 1) 鳥谷部荘八ほか.家庭内災害による切断指の検討:労災事故との相違点は何か.日手会誌. 25(3), 2008, 248-51.
  • 2) Tamai S. Twenty years' experience of limb replantation: review of 293 upper extremity replants. J Hand Surg Am. 7(6), 1982, 549-56.
  • 3) 石川浩三ほか.手指末節切断再接着分類:その後10年の再検討.日手会誌. 18(6), 2001, 870-4.
  • 4) 鳥谷部荘八.指尖部新鮮外傷の初期治療. PEPARS. 13, 2007, 23-26.
  • 5) 金谷文則."4.切断指(肢)再接着".手外科診療ハンドブック.改訂第2版.斎藤英彦ほか編集.東京,南江堂, 2014, 221-5.
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  • 6) 井上五郎ほか.長時間温阻血後の切断指再接着術.形成外科. 31, 1998, 351-5.
  • 7) 石川浩三."再接着".手指の外科:修復,再建とリハビリテーション.新OS NOW 22.高岡邦夫ほか編集.東京, メジカルビュー社, 2004, 90-4.
  • 8) 日高典昭."切断指・肢再接着".整形外科医のためのマイクロサージャリー:基本テクニック.別府諸兄編集.東京, メジカルビュー社, 2000, 80-7.
  • 9) Koshima I. et al. Successful delayed venous drainage in 16 consecutive distal phalangeal replantations.Plast Reconstr Surg. 115(1), 2005, 149-54.