アブストラクト

 
Japanese
Title :
肺がん診療における免疫関連有害事象の管理
Subtitle :
INVITED REVIEW ARTICLE
Authors :
三浦理1, 磯貝佐知子2, 吉野真樹3, 馬場順子1, 梶原大季1, 小山建一1, 竹之内辰也4, 谷長行1, 田中洋史1
Authors (kana) :
Organization :
新潟県立がんセンター新潟病院 1内科, 2薬剤部, 3看護部, 4皮膚科.
Journal :
肺癌
Volume :
59
Number :
3
Page :
231-237
Year/Month :
2019 /
Article :
報告
Publisher :
日本肺癌学会
Abstract :
「要旨」 PD-1/PD-L1阻害剤に代表される免疫チェックポイント阻害剤を用いるがん免疫療法の開発は, 肺がんの治療に大きな影響を与えた. これらの薬剤は, 非小細胞肺がん患者の初回治療, 2次治療さらには化学放射線治療後の維持療法において, 標準治療と比較して生存期間延長効果が示されている. 安全性と忍容性は非常に良好だが, これらの薬剤は免疫関連有害事象(irAE)を起こし得る. その頻度は稀であるものの, 時に致死的となる重篤な事例に直面することがある. さらにirAEはいつ, どの臓器が罹患するかを予測することができず, 未だ適切な管理方法は確立していない. 未だ多くの医師は, irAEの管理に精通しているとは言いがたい状況である. これらの問題を克服するために, irAE発症のバイオマーカーを予測する検討や, 集学的チームアプローチによる管理が試みられつつある. これらの検討は, 患者教育を通したirAEの早期発見, 管理に繋がる可能性がある. この総説では, 肺がん治療におけるirAEに関わる現在のデータとコンセンサスをまとめた.
Practice :
臨床医学:一般
Keywords :
免疫チェックポイント阻害剤, 免疫関連有害事象, 肺がん, 多職種チーム医療, Immune checkpoint inhibitor, Immune-related adverse event, Lung cancer, Multidisciplinary team approach
  
English
Title :
Management of Adverse Events Induced by Immune Checkpoint Inhibitors in Lung Cancer Treatment
Subtitle :
INVITED REVIEW ARTICLE
Authors :
Satoru Miura1, Sachiko Isogai2, Masaki Yoshino3, Junko Baba1, Takasue Kajiwara1, Kenichi Koyama1, Tatsuya Takenouchi4, Nagayuki Tani1, Hiroshi Tanaka1
Authors (kana) :
Organization :
1Department of Internal Medicine, 2Pharmaceutical Division, 3Nursing Division, 4Department of Dermatology, Niigata Cancer Center Hospital
Journal :
Japanese Journal of Lung Cancer
Volume :
59
Number :
3
Page :
231-237
Year/Month :
2019 /
Article :
Report
Publisher :
The Japanese Lung Cancer Society
Abstract :
[ABSTRACT] Progress in the field of cancer immunotherapy with programmed cell death protein 1/programmed death-ligand 1 (PD-1/PD-L1) checkpoint inhibitors has profoundly influenced the treatment of lung cancer. The survival benefits of these agents compared with those of standard treatments have been demonstrated in patients in first and second lines as well as in maintenance settings after chemoradiotherapy. However, while the safety profile and feasibility are generally favorable, these agents are also associated with immune-related adverse events (irAEs). The incidence of irAEs is relatively rare, but patients occasionally develop serious adverse events that can be fatal. When irAEs will occur and the organs that will be affected cannot be predicted, and appropriate methods for managing irAEs have not been established. Furthermore, most physicians are not familiar with the clinical management of irAEs. In order to overcome these problems, investigations to predict biomarkers of irAEs and the application of multidisciplinary team approaches are being attempted. These trials may lead to the early detection and management of irAEs through patient education. This review summarizes the current data and consensus concerning the management of irAEs induced by immunotherapy in lung cancer treatments.
Practice :
Clinical medicine
Keywords :
Immune checkpoint inhibitor, Immune-related adverse event, Lung cancer, Multidisciplinary team approach
  

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