アブストラクト
Title | 新型コロナウイルス肺炎によるARDSの呼吸管理 |
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Subtitle | 特集 ARDS再考 |
Authors | 元山宏展*1, 小谷透*1 |
Authors (kana) | |
Organization | *1昭和大学医学部集中治療医学講座 |
Journal | ICUとCCU |
Volume | 45 |
Number | 3 |
Page | 199-206 |
Year/Month | 2021 / 3 |
Article | 報告 |
Publisher | 医学図書出版 |
Abstract | 「要約」新型コロナウイルス肺炎は酸素投与も不要で治癒する患者が多い一方で, 人工呼吸管理を要する重症患者も一定数存在する. 重症例のなかでは, 一週間程度で人工呼吸器から離脱可能な群, 腹臥位を要する群, 腹臥位療法にも抵抗性で体外式膜型人工肺を要する群, という肺保護戦略の強度が異なる3つの重症度に分類できた. 新型コロナウイルス肺炎によるARDSへの基本戦略は, 他の原因によるARDSの治療戦略と大きく変わらないが, 新型コロナウイルス肺炎に特徴的なイベントもあり対応が必要であった. 新型コロナウイルスへの有効な治療薬はみつかっていないため, 人工呼吸管理では肺保護戦略を徹底し, 自己肺傷害性の強い自発吸気を抑制することが重症化の防止や救命のためには重要である. また, 治療中に重症度が増す症例も少なからず存在した. 呼吸機能について継続的な集中監視が欠かせない. |
Practice | 臨床医学:一般 |
Keywords |
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参考文献
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