アブストラクト
Title | 1. 肝障害診断のプロセスとポイント |
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Subtitle | 特集 肝障害の相談を受けたとき - 最近よくみる症例の特徴 - |
Authors | 淺岡良成, 田中篤 |
Authors (kana) | |
Organization | 帝京大学医学部内科学講座 |
Journal | 肝臓クリニカルアップデート |
Volume | 7 |
Number | 2 |
Page | 122-128 |
Year/Month | 2022 / 4 |
Article | 報告 |
Publisher | 医学図書出版 |
Abstract | 「要旨」 肝機能異常に関するコンサルトを受ける状況として, 一般診療医や健診施設からの紹介受診と他科における他疾患診療時のコンサルトがある. 前者においては, 肝機能異常を呈する鑑別疾患を想起し, 問診, 血液検査, 画像検査を適切に行うことが必要である. 一方, 他科コンサルトにおいては, 原疾患および治療の影響による肝障害を適切に評価する必要がある. とくに近年では多種多様な薬剤の開発により, 各治療薬剤特有の肝障害を認めることも多く, これらの病態を念頭においた診療が必要である. 本稿では肝機能異常コンサルト時に注意すべきポイントを記載した. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 肝機能異常, 他科コンサルト, 薬物性肝障害, abnormal liver blood tests, consultation, drug-induced liver injury |
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参考文献
- 1) Kwo PY, Cohen SM, Lim JK:ACG clinical guide-line:evaluation of abnormal liver chemistries. Am J Gastroenterol 112:18-35, 2017
- 2) Waseem N, Chen PH:Hypoxic hepatitis:a re-view and clinical update. J Clin Transl Hepatol 4:263-268, 2016
- 3) Mochida S, Nakayama N, Ido A, et al:Proposed diagnostic criteria for acute-on-chronic liver fail-ure in Japan. Hepatol Res 48:219-224, 2018
- 4) Shirabe K, Bekki Y, Gantumur D, et al:Mac-2 binding protein glycan isomer(M2BPGi)is a new serum biomarker for assessing liver fibrosis:more than a biomarker of liver fibrosis. J Gastro-enterol 53:819-826, 2018
- 5) Aiso M, Takikawa H, Tsuji K, et al:Analysis of 307 cases with drug-induced liver injury be-tween 2010 and 2018 in Japan. Hepatol Res 49:105-110, 2019
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- 6) Drafting Committee for Hepatitis Management Guidelines and the Japan Society of Hepatology:JSH guidelines for the management of hepatitis B virus infection. Hepatol Res 44:1-58, 2014
- 7) Hoofnagle JH, Bjornsson ES:Drug-induced liver injury - types and phenotypes. N Engl J Med 381:264-273, 2019
- 8) Engelman D, Moreau M, Lepida A, et al:Meta-static breast cancer and pseudocirrhosis:an un-known clinical entity. ESMO Open 5:e000695, 2020
- 9) Lucena MI, Sanabria J, Garcia-Cortes M, et al:Drug-induced liver injury in older people. Lancet Gastroenterol Hepatol 5:862-874, 2020
- 10) Russo MW, Scobey M, Bonkovsky HL:Drug-in-duced liver injury associated with statins. Semin Liver Dis 29:412-422, 2009
- 11) Ramachandran R, Kakar S:Histological patterns in drug-induced liver disease. J Clin Pathol 62:481-492, 2009
- 12) Newman KL, Johnson KM, Cornia PB, et al:Peri-operative evaluation and management of pa-tients with cirrhosis:risk assessment, surgical outcomes, and future directions. Clin Gastroen-terol Hepatol 18:2398-2414, 2020
- 13) Sato M, Tateishi R, Yasunaga H, et al:The ADOPT-LC score:a novel predictive index of in-hospital mortality of cirrhotic patients following surgical procedures, based on a national survey. Hepatol Res 47:E35-43, 2017
- 14) Hidaka H, Kurosaki M, Tanaka H, et al:Lusutrom-bopag reduces need for platelet transfusion in patients with thrombocytopenia undergoing in-vasive procedures. Clin Gastroenterol Hepatol 17:1192-1200, 2019