アブストラクト
| Title | ペプチド受容体放射性核種療法の海外および国内臨床試験成績 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 ソマトスタチン受容体を介した膵神経内分泌腫瘍の診断と治療の進歩 |
| Authors | 工藤篤1) |
| Authors (kana) | |
| Organization | 1)東京医科歯科大学病院肝胆膵外科 |
| Journal | 胆と膵 |
| Volume | 44 |
| Number | 1 |
| Page | 69-73 |
| Year/Month | 2023 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 医学図書出版 |
| Abstract | 「要約」: ソマトスタチン受容体SSTR2は神経内分泌腫瘍(NET)の治療標的であり, ソマトスタチンアナログ(SSA)とペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)はSSTR2を利用した治療薬として, いずれも中腸NETを対象とした臨床試験が行われた. PRRTはSSAに比べてホルモン症状の制御と腫瘍増殖の抑制に対して効果が高いと考えられている. PRRTの核種は, 1987年の症例報告のインジウムに始まり, イットリウム, ルテチウムなどが検証された. 2017年に177Lu-DOTATATEの第3相試験の結果が報告され, 我が国ではじめての非盲検, 単群, 前向き, 多施設, 第1/2相試験が行われた. 15例が試験の対象となり, 奏効率は53%で, 中腸NETと非中腸NETの最大腫瘍縮小率に大きな差はなく, 投与後52週における無増悪生存率は80%であった. グレード4以上の有害事象として, リンパ球減少症が1例で報告された. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | PRRT, 中腸NET, 肝転移, 最大縮小効果 |
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参考文献
- 1) Maekawa A, Kudo A, Kishino M, et al. : Hormonal tumor mapping for liver metastases of gastroentero-pancreatic neuroendocrine neoplasms : a novel thera-peutic strategy. J Cancer Res Clin Oncol 148 : 697-706, 2022.
- 2) Krenning EP, Kooij PP, Bakker WH, et al. : Radio-therapy with a radiolabeled somatostatin analogue, [111In-DTPA-D-Phe1]-octreotide. a case history. Ann N Y Acad Sci 733 : 496-506, 1994.
- 3) Krenning EP, de Jong M, Kooij PP, et al. : Radiola-belled somatostatin analogue(s) for peptide receptor scintigraphy and radionuclide therapy. Ann Oncol 10(Suppl 2) : S23-S29, 1999.
- 4) Bodei L, Cremonesi M, Grana CM, et al. : Peptide receptor radionuclide therapy with 177Lu-DOT-ATATE : the IEO phase I-II study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 38 : 2125-2135, 2011.
- 5) Imhof A, Brunner P, Marincek N, et al. : Response, survival, and long-term toxicity after therapy with the radiolabeled somatostatin analogue [90Y-DOTA]-TOC in metastasized neuroendocrine cancers. J Clin Oncol 29 : 2416-2423, 2011.
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- 6) Horsch D, Ezziddin S, Haug A, et al. : Effectiveness and side-effects of peptide receptor radionuclide therapy for neuroendocrine neoplasms in Germany : a multi-institutional registry study with prospective follow-up. Eur J Cancer 58 : 41-51, 2016
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- 8) Kudo A, Tateishi U, Yoshimura R, et al. : Safety and response after peptide receptor radionuclide therapy with (177)Lu-DOTATATE for neuroendocrine tumors in phase 1/2 prospective Japanese trial. J Hepatobiliary Pancreat Sci 29 : 487-499, 2022.
