Title	胆道の前癌病変と早期病変, 微小浸潤癌の病理 〜これらの病理の移行について〜
Subtitle	特集 胆道癌の早期発見をめざして
Authors	村上圭吾1), 古川徹1)
Authors (kana)
Organization	1)東北大学大学院医学系研究科病態病理学分野
Journal	胆と膵
Volume	46
Number	6
Page	519-525
Year/Month	2025 / 6
Article	報告
Publisher	医学図書出版
Abstract	要約: 現行のWHO消化器腫瘍分類(第5版), および胆道癌取扱い規約(第7版)では, 胆道癌の前癌病変および早期病変として, 胆管上皮内腫瘍(biliary intraepithelial neoplasia: BilIN), 胆管内乳頭状腫瘍(intraductal papillary neoplasm of bile duct: IPNB), 胆嚢内乳頭状腫瘍(intracholecystic papillary neoplasm: ICPN), 膨大部内乳頭管状腫瘍(intra-ampullary papillotubular neoplasm: IAPN)が定義され, その疾患概念も広く浸透してきているものと考えられる. これらの分類は膵癌の前癌病変・前浸潤性病変である膵上皮内腫瘍性病変(pancreatic intraepithelial neoplasia: PanIN), および膵管内乳頭粘液性腫瘍(intraductal papillary mucinous neoplasm: IPMN)との相同性に基づいており, 胆道と膵の発生学的な共通性や病理組織学的類似性が根拠となっている. また, 粘液性嚢胞腫瘍(mucinous cystic neoplasm: MCN), 腸型腺腫(intestinal-type adenoma), 幽門腺腺腫(pyloric gland adenoma)も前癌病変の項目内に記載されている. 本稿では胆道に発生する前癌病変/早期病変の疾患概念と微小浸潤癌への病理組織像について概説する.
Practice	臨床医学：内科系
Keywords	BilIN, IPN, MCN, Adenoma

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