アブストラクト
| Title | 膵・胆管合流異常の解剖と病型分類 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 臨床に役立つ胆と膵の解剖学 |
| Authors | 山田眞一郎1), 森根裕二1), 石橋広樹2), 島田光生1) |
| Authors (kana) | |
| Organization | 1)徳島大学消化器・移植外科, 2)徳島大学小児外科・小児内視鏡外科 |
| Journal | 胆と膵 |
| Volume | 41 |
| Number | 11 |
| Page | 1085-1092 |
| Year/Month | 2020 / 11 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 医学図書出版 |
| Abstract | 「要約」: 膵・胆管合流異常(pancreaticobiliary maljunction: PBM)は, 解剖学的に膵管と胆管が十二指腸壁外で合流する先天性の形成異常であり, 膵液と胆汁の相互逆流により高率な胆道発癌や膵炎をはじめとしたさまざまな病態を引き起こす. PBMの発生には, 腹側膵原基と背側膵原基が癒合する以前の, 下部胆管と腹側膵の異常が影響し, 背側膵の関与はないと考えられている. PBMの分類においては胆管拡張の有無がとくに重要であり, 拡張があるもの(先天性胆道拡張症)とないもの(胆道非拡張型)に分けられ, さらに胆管と膵管の合流形式などによってこれまでいくつかの分類が報告されている. また, 共通管が6mm以上で合流部に括約筋作用が及ぶ例は膵胆管高位合流と定義され, PBMとは異なる病態として扱われる. 今後の課題として, 胆管拡張の定義や型分類の統一, 高位合流との鑑別があげられる. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 膵・胆管合流異常, 先天性胆道拡張症, 病型分類, 高位合流 |
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参考文献
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