アブストラクト
| Title | [2] 胸郭出口症候群 |
|---|---|
| Subtitle | 連載 運動器・末梢神経の診察テスト法 |
| Authors | 岩堀裕介 |
| Authors (kana) | |
| Organization | あさひ病院 スポーツ医学・関節センター |
| Journal | JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION |
| Volume | 28 |
| Number | 12 |
| Page | 1184-1188 |
| Year/Month | 2019 / 11 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 医歯薬出版 |
| Abstract | 「はじめに」胸郭出口症候群(thoracic outlet syndrome; TOS)は, 主に斜角筋三角部, 肋鎖間隙, 小胸筋腱部において腕神経叢や鎖骨下動・静脈が圧迫・牽引ストレスを受け, 頸部から上肢の疼痛, しびれ等の症状を生じる疾患群である. このTOSという名称は, それまでに報告されていた頸肋症候群, 前斜角筋症候群, 肋鎖症候群, 過外転症候群の総称として, 1956年に Peet らが命名した. TOSは症状が多彩で診断基準も曖昧なことや, 併存病変の影に隠れて見逃されている場合が少なくない. 発症要因は, 非外傷性, 外傷性, その中間である微小外傷の繰り返しや持続がある. 非外傷性は, 頸肋・第1-2肋骨癒合症等の胸郭形態異常や異常線維束・最小斜角筋等の先天性解剖学的異常, 腫瘍, なで肩や姿勢不良等により生じる. 外傷性は胸郭出口への直達外力, 鎖骨骨折, むち打ち損傷等がある. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 胸郭出口症候群(thoracic outlet syndrome), 誘発テスト(provocation test), 圧痛(tenderness) |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,243円(税込) です。
参考文献
- 1) 井手淳二 : 胸郭出口症候群. 最新整形外科学大系 13 肩関節・肩甲帯(越智隆弘 総編集, 高岸憲二 専門編集), 中山書店, 2006, pp278-289.
- 2) Peet RM et al : Thoracic outlet syndrome-evaluation of a therapeutic exercise program. Proc Staff Meet Mayo Clin 31 : 281-287, 1956.
- 3) 辻野昭人・他 : 肩関節周辺末梢神経障害. MB Med Reha 73 : 71-78, 2006.
- 4) 岩堀裕介・他 : 投球時の肩・肘痛症例における胸郭出口症候群の関与. 肩関節 37 : 1167-1171, 2013.
- 5) 岩堀裕介 : 肩関節周辺神経障害の病態と治療. MB Med Reha 157 : 163-179, 2013.
残りの19件を表示する
- 6) 岩堀裕介 : II 疾患別治療法, 肩関節末梢神経損傷, 胸郭出口症候群. 整形外科 日常診療のエッセンス 上肢(池上博奏編), メジカルビュー社, 2019, pp192-198.
- 7) Atasoy E : Thoracic outlet syndrome : anatomy. Hand Clin 20 : 7-14, 2004.
- 8) Wilbourn AJ : Thoracic outlet syndromes. Neurol Clin 17 : 477-497, 1999.
- 9) Fugate MW et al : Current management of thoracic outlet syndrome. Curr Treat Options Cardiovasc Med 11 : 176-183, 2009.
- 10) Gilliatt RW et al : Wasting of the hand associated with a cer-vical rib or band. J Neurol Neurosurg Psychiatry 33 : 615-624, 1970.
- 11) 安藤哲朗・他 : Gilliatt-Sumner handを呈した神経性胸郭出口症候群. 脊椎脊髄 25 : 601-606, 2012.
- 12) 園生雅弘・他 : 胸郭出口症候群の概念に関する議論と, true neu-rogenic TOSの臨床的・電気生理学的特徴について. 脊椎脊髄 25 : 592-599, 2012.
- 13) Morley J : Brachial pressure neuritis due to a normal first thoracic rib - its diagnosis and treatment by excision of rib. Clin J XL 2 : 461, 1913.
- 14) Sanders RJ et al : Thoracic outlet syndrome -a review. Neurologist 14 : 365-373, 2008.
- 15) Wright IS : The neurovascular syndrome produced by hy-perabduction of the arms. Am Heart J 29 : 1-19, 1945.
- 16) Snaders RJ : Thoracic outlet syndrome, 1st ed, JB Lippincott Company, Philadelphia, 1991.
- 17) Roos DB : Congenital anomalies associated with thoracic outlet syndrome - Anatomy, symptoms, diagnosis, and treatment. Am J Surg 132 : 771-778, 1976.
- 18) 村山俊樹・他 : 胸郭出口症候群を呈する野球選手における手術症例の臨床像. 整ス会ポ会誌 38 : 137-141, 2018.
- 19) Eden KC : The vascular complications of cervical ribs and first thoracic rib abnormalities. Br J Surg 27 : 111-139, 1939.
- 20) Plewa MC et al : The false positive rate thoracic outlet syn-drome shoulder maneuvers in healthy individuals. Acad Emerg Med 5 : 337-342, 1998.
- 21) Cyriax J : Textbook of Orthopedic Medicine : Volume 1, 8th ed, Philadelphia, Bailliere Tindall, 1982, pp37-38.
- 22) 高木克公・他 : 胸郭出口症候群とは(定義, 解剖および動向). MB Orthop 11 : 1-6, 1998.
- 23) 飯田博己・他 : 胸郭出口症候群に対する病態に応じた理学療法. 関節外科 38 : 64-75, 2019.
- 24) 柴田陽三・他 : 胸郭出口症候群の臨床症状および理学所見. MB Orthop 11 : 7-10, 1998.
