アブストラクト
| Title | 非結核性抗酸菌症の検査と治療 |
|---|---|
| Subtitle | FOCUS |
| Authors | 長谷川直樹 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 慶應義塾大学 医学部 感染症学教室 教授 |
| Journal | Medical Technology |
| Volume | 51 |
| Number | 2 |
| Page | 164-168 |
| Year/Month | 2023 / 2 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 医歯薬出版 |
| Abstract | 「Essence」●非結核性抗酸菌(NTM)症は罹患率, 有病率が結核をしのぐ慢性難治性感染症で, 成人では呼吸器感染症が最多である. ●NTM症の診断, 治療開始の要否, 治療の効果判定, 経過観察に喀痰抗酸菌検査は必須である. ●治療に関して ,Mycobacterium avium/intracellulareおよびM.abscessus speciesではマクロライドとアミカシンが, M.kansasiiではファンピシンの感受性が重要である. 「はじめに」非結核性抗酸菌(nontuberculous mycobacteria;NTM)は結核菌群とらい菌を除く約200種類の抗酸菌の総称であり, 水や土壌などの環境中に常在する弱毒菌である. 次世代シークエンサーの普及により新種の発見が相次いでいるが, 人に感染症を起こすおもな菌は約20種類である. 基本的に人から人への感染はないとされるが, 近年, NTM症は世界中でその患者数の増加が報告されている. |
| Practice | 医療技術 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Namkoong, H., et al.: Epidemiology of pulmonary nontuberculous mycobacterial disease, Japan. Emerg. Infct. Dis., 22(16):1116-1117, 2016.
- 2) Daley, C.L., et al.: Treatment of nontuberculous mycobacterial pumlonary disease: an official ATS/ERS/ESCMID/IDSA clinical practice guideline. Eur. Respir. J., 56(1):2000535, 2020.
- 3) Yoshida, S., et al.: Effect of sputum quality on Mycobacterium avium-intracellulare complex lung disease diagnosis and treatment initiation according to disease type. Diag. Microbiol. Infect. Dis., 104(3):115773, 2022.
- 4) Kawasaki, T., et al.: The diagnosis of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease by single bacterial isolation plus ant-GPL-core IgA antibody. Microbiol. Spectr., 10(1):e0140621, 2022.
- 5) 日本結核・非結核性抗酸菌症学会 編:抗酸菌検査ガイド2020. 南江堂, 2020.
