アブストラクト
Title | File No.263 潰瘍性大腸炎新規治療薬カロテグラストの実診療における位置付け |
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Subtitle | メディカルスクウェア クリニカル ポイント |
Authors | 中村志郎, 柿本一城, 宮嵜孝子, 平田有基, 中沢啓, 沼圭次朗, 水田昇, 内海麻衣, 三戸岡英晃, 西川浩樹 |
Authors (kana) | |
Organization | 大阪医科薬科大学 第二内科 |
Journal | 新薬と臨牀 |
Volume | 73 |
Number | 2 |
Page | 129-136 |
Year/Month | 2024 / 2 |
Article | 報告 |
Publisher | 医薬情報研究所 |
Abstract | 「本邦における潰瘍性大腸炎の現状」炎症性腸疾患(以下, IBD)は本邦において増加の一途をたどり, 難病研究班で実施された近年の疫学調査では, 潰瘍性大腸炎(以下, UC)は約22万人, クローン病(以下, CD)は約7万人と報告され, 現状ではすでにIBD 30万〜40万人時代を迎えつつあるとされている. 特にUCは, 本邦の有病率は欧米の半分程度ながら, 患者数ではすでに世界第2位まで増加してきている. 発生状況として本邦では性差なく, 好発年齢は30〜40歳にピークが認められている. 最近では, 17歳未満の若年発症例や, 60歳以上の高齢発症例の増加, 加えて長期経過に伴う高齢化した患者も増加してきている. 高齢者では免疫や代謝機能, ならびに背景の合併症なども好発年齢層の患者とは異なることが多いため, 治療対応には注意を要する点も多く, 難病研究班においても「潰瘍性大腸炎治療指針supplement - 高齢者潰瘍性大腸炎編 -」が策定されている. |
Practice | 臨床医学:一般 |
Keywords |
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参考文献
- 1) 西脇祐司.厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」(鈴木班).平成26〜28年度総合研究報告書.平成29(2017)年3月. p.7-11.
- 2) 穂苅量太.厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」(鈴木班).潰瘍性大腸炎治療指針 supplement-高齢者潰瘍性大腸炎編-.平成31年3月作成.
- 3) Tsai L, Ma C, Dulai PS, et al. Contemporary Risk of Surgery in Patients With Ulcerative Colitis and Crohn's Disease: A Meta-Analysis of Population-Based Cohorts. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19:2031-2045.
- 4) 中村志郎,小島健太郎,藤本晃士ほか.各科におけるステロイド療法のノウハウ 消化器内科-炎症性腸疾患におけるステロイド療法-.臨牀と研究 2019;96(4):417-423.
- 5) EAファーマ株式会社,キッセイ薬品工業株式会社.カログラ(R)錠120mg医薬品インタビューフォーム,2023年6月改訂(第4版).
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- 6) 久松理一.厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」(久松班).潰瘍性大腸炎・クローン病診断基準・治療指針.令和4年度改訂版(令和5年3月31日).
- 7) Fiorucci S, Biagioli M, Distrutti E. Immunephenotype Predicts Response to Vedolizumab: Integrating Clinical and Biochemical Biomarkers in the Treatment of Inflammatory Bowel Diseases. Dig Dis Sci. 2018;63:2168-2171.
- 8) Yanai S, Toya Y, Nakamura S, Matsumoto T. Patients' Preference of Topical Therapy for Ulcerative Colitis in Japan: A Web-based 3T Survey. Crohns Colitis 360. 2020;2(2):otaa030.
- 9) Hanauer SB. Dose-Ranging Study of Mesalamine (PENTASA) Enemas in the Treatment of Acute Ulcerative Proctosigmoiditis: Results of a Multicentered Placebo-Controlled Trial. The U.S. PENTASA Enema Study Group. Inflamm Bowel Dis. 1998;4(2):79-83.
- 10) Danish 5-ASA Group. Topical 5-aminosalicylic acid versus prednisolone in ulcerative proctosigmoiditis. A randomized, double-blind multicenter trial. Dig Dis Sci. 1987;32(6):598-602.
- 11) Naganuma M, Aoyama N, Suzuki Y, et al. Twice-daily Budesonide 2-mg Foam Induces Complete Mucosal Healing in Patients with Distal Ulcerative Colitis. J Crohns Colitis. 2016;10(7):828-836.
- 12) EAファーマ株式会社社内資料.第III相試験結果(2022年3月28日承認,申請資料概要2.7.6.14)[承認時評価資料].
- 13) Pavlovic D, Patel MA, Patera AC, Peterson I.; Progressive Multifocal Leukoencephalopathy Consortium. T cell deficiencies as a common risk factor for drug associated progressive multifocal leukoencephalopathy. Immunobiology. 2018;223(6-7):508-517.
- 14) 久冨木原健二,中原仁.インテグリン阻害剤:"natalizumabとvedolizumab".血栓止血誌 2019;30(4):603-609.