アブストラクト
| Title | 1. 変形性関節症 |
|---|---|
| Subtitle | 手外科必修ハンドブック - 専門医取得のためのファーストステップ - V 変性, 拘縮 |
| Authors | 柳下幹男, 平瀬雄一 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 四谷メディカルキューブ手の外科・マイクロサージャリーセンター |
| Journal | 形成外科 |
| Volume | 63 |
| Number | 増刊 |
| Page | S160-S168 |
| Year/Month | 2020 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 克誠堂出版 |
| Abstract | 「I 病因 : 女性ホルモンと変形性関節症」 手指変形性関節症と深くかかわっているのが女性ホルモンである. エストロゲン受容体(以下, ER)にはαとβがあるが, ERβは関節包, 腱鞘, 靭帯などの滑膜に多く含まれている. 女性ホルモンが減少することにより靭帯や滑膜に腫脹を来たし, これが靭帯組織のゆるみや関節軟骨の摩耗につながると考えられる. 50〜60歳代の女性に手指変形性関節症が多いことが知られているが, これは女性ホルモンの低下する時期に一致する. さらに軽症例にはサプリメントとしてのエクオール投与も効果があるとされており, 今後さらなる展開が期待される. 「II ヘバーデン結節」 「1 病態」 ヘバーデン結節はDIP関節の変形性関節症であり, 疼痛を伴うことに加え, 骨棘形成による結節様腫脹を認める. 「2 治療」 「1)保存療法」 疼痛の軽減を目的として, 装具療法とステロイド関節内注射を行う. われわれは装具の代わりにCoban(TM)(3M社, 米国)を使用したテーピング, もしくは金属製のヘバーデンリング(R)(能作社, 日本)の装着を指導している. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Hirase Y: Hands and fingers disorder as a women's disease: why my hands and fingers hurt or grow numb. Clin Surg 3: article 2170, 2018
- 2) Leibovic SJ: Instructional course lecture. Arthrodesis of the interphalangeal joints with headless compression screws. J Hand Surg Am 32: 1113-1119, 2007
- 3) 渡邊晶規, 細正博, 武村啓住ほか: 関節拘縮における関節構成体の病理学的変化; ラット膝関節長期固定モデルを用いた検討. 理学療法科学 22: 67-75, 2007
- 4) 平瀬雄一, 桑原眞人, 平良貴志ほか: PIP関節症症例の検討 第2報: Bouchard結節に対する切腱術について. 日手会誌 31: 716-721, 2015
- 5) Le Viet D, Tsionos I, Boulouednine M, et al: Trigger finger treatment by ulnar superficialis slip resection. J Hand Surg Br 29: 368-373, 2004
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- 6) Ferlic DC, Clayton ML: Flexor tenosynovectomy in the rheumatoid finger. J Hand Surg Am 3: 364-367, 1978
- 7) Yamamoto M, Malay S, Fujihara Y, et al: A systematic review of different implants and approaches for proximal interphalangeal joint arthroplasty. Plast Reconstr Surg 139: 1139e-1151e, 2017
- 8) 小野澤久輔, 平瀬雄一, 菅野百合ほか: ブシャール結節に対する人工関節置換術 第1報: 掌側アプローチVS背側アプローチ. 日手会誌 40: in press, 2020
- 9) Eaton RG, Lane LB, Littler JW, et al: Ligament reconstruction for the painful thumb carpo-metacarpal joint: a long-term assessment. J Hand Surg 9A: 692-699, 1984
- 10) 牧裕: 母指CM関節症. 手外科診療ハンドブック(第2版), 斉藤英彦ほか編, pp294-296, 南江堂, 東京, 2014
- 11) Kriegs-Au G, Petje G, Fojtl E, et al: ligament reconstruction with or without tendon interposition to treat primary thumb carpometacarpal osteoarthritis; A prospective randomize study. J Bone Joint Surg Am 86: 209-218, 2004
- 12) Yao J: Surute-Button suspensionplasty for the treatment of thumb carpometacarpal joint arthritis. Hand Clin 28: 579-585, 2012
