アブストラクト
| Title | 免疫抑制薬とJAK阻害薬 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 潰瘍性大腸炎内科診療の新時代 |
| Authors | 中村健太郎*, 松岡克善* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *東邦大学医療センター佐倉病院消化器内科 |
| Journal | 医学と薬学 |
| Volume | 79 |
| Number | 11 |
| Page | 1493-1497 |
| Year/Month | 2022 / 11 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 自然科学社 |
| Abstract | 「はじめに」潰瘍性大腸炎の原因は不明であるが, 腸管腔内の何らかの抗原に対する免疫の過剰反応によって, 腸管に慢性炎症が惹起されていると考えられている. そのため, 免疫を抑える薬剤が治療に用いられている. 免疫抑制薬であるシクロスポリンとタクロリムスは長らく潰瘍性大腸炎の治療に用いられてきている. さらに, JAK阻害薬であるトファシチニブが, 2018年に潰瘍性大腸炎に対して保険適用になった. 2022年には2剤目のJAK阻害薬であるフィルゴチニブも登場した. 本稿では, 潰瘍性大腸炎治療における免疫抑制薬とJAK阻害薬について概説する. 「I 免疫抑制薬」「1. 作用機序」潰瘍性大腸炎の治療に用いられる免疫抑制薬は, カルシニューリン阻害薬であるシクロスポリン(潰瘍性大腸炎に対しては保険未承認)とタクロリムスの2剤である. 抗原提示細胞からT細胞受容体を介して抗原提示を受けたT細胞では, 細胞質内のカルシウム濃度が上昇し, カルシニューリンが活性化される. |
| Practice | 医学総合 |
| Keywords | シクロスポリン, タクロリムス, トファシチニブ, フィルゴチニブ |
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参考文献
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