アブストラクト
Title | 中枢神経ループス |
---|---|
Subtitle | 特集 〈Clinical Science〉 全身性エリテマトーデス : 診断と治療の進歩 |
Authors | 有沼良幸 |
Authors (kana) | |
Organization | 北里大学医学部膠原病・感染内科学 |
Journal | 炎症と免疫 |
Volume | 28 |
Number | 3 |
Page | 225-228 |
Year/Month | 2020 / 5 |
Article | 報告 |
Publisher | 先端医学社 |
Abstract | 中枢神経ループスの発症メカニズムにはいまだ不明な点も多い. 一方, 全身性エリテマトーデスの本態と考えられる「自己抗体の産生および免疫反応の過剰」という点については, 中枢神経系であっても基本的に同様の病態が存在すると考えられる. 本稿では, 中枢神経系への自己抗体の流入, 自己抗体による直接的ニューロン障害, 急性ニューロン障害後のミクログリアによる過剰な神経リモデリングについて, それぞれ概説する. さらにガイドラインと段階に応じた新たな治療の可能性についても述べる. |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords | 中枢神経ループス, ループス精神病, NPSLE, 自己抗体, ミクログリア |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に935円(税込) です。
参考文献
- 1) Liang MH et al : The American College of Rheu-matology nomenclature and case definitions for neuropsychiatric lupus syndromes. Arthritis Rheum 42 : 599-608, 1999
- 2) Arinuma Y et al : Association of cerebrospinal fluid anti-NR2 glutamate receptor antibodies with diffuse neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 58 : 1130-5, 2008
- 3) Isshi K, Hirohata S : Differential roles of the anti-ribosomal P antibody and antineuronal antibody in the pathogenesis of central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 41 : 1819-27, 1998
- 4) Hirohata S et al : Blood-brain barrier damages and intrathecal synthesis of anti- N-methyl-D-aspartate receptor NR2 antibodies in diffuse psychiatric/neuropsychological syndromes in systemic lupus erythematosus. Arthritis Res Ther 16 : R77, 2014
- 5) Hirohata S et al : Role of serum autoantibodies in blood brain barrier damages in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Clin Exp Rheu-matol 36 : 1003-1007, 2018
残りの13件を表示する
- 6) DeGiorgio LA et al : A subset of lupus anti-DNA antibodies cross-reacts with the NR2 glutamate receptor in systemic lupus erythematosus. Nat Med 7 : 1189-93, 2001
- 7) Kowal C et al : Human lupus autoantibodies against NMDA receptors mediate cognitive impairment. Proc Natl Acad Sci USA 103 : 19854-9, 2006
- 8) Kowal C et al : Cognition and immunity : anti-body impairs memory. Immunity 21 : 179-88, 2004
- 9) Matsueda Y et al : Synergistic enhancement of production of proinflammatory cytokines of human peripheral blood monocytes by anti-Sm and anti-RNP antibodies. PLoS One 13 : e0209282, 2018
- 10) Shimizu F et al : Sera from neuromyelitis optica patients disrupt the blood-brain barrier. J Neu-rol Neurosurg Psychiatry 83 : 288-297, 2012
- 11) Shimizu F et al : GRP 78 antibodies are associ-ated with clinical phenotype in neuromyelitis optica. Ann Clin Transl Neurol 6 : 2079-2087, 2019
- 12) Matsueda Y et al : Elevation of serum anti-glu-cose-regulated protein 78 antibodies in neuro-psychiatric systemic lupus erythematosus. Lupus Sci Med 5 : e000281, 2018
- 13) Bluestein HG et al : Cerebrospinal fluid antibod-ies to neuronal cells : association with neuropsy-chiatric manifestations of systemic lupus erythe-matosus. Am J Med 70 : 240-6, 1981
- 14) Hirohata S et al : Accuracy of cerebrospinal fluid IL-6 testing for diagnosis of lupus psychosis. A multicenter retrospective study. Clin Rheuma-tol 28 : 1319-23, 2009
- 15) Chang EH et al : Selective Impairment of Spatial Cognition Caused by Autoantibodies to the N-Methyl-D-Aspartate Receptor. EBioMedicine 2 : 755-64, 2015
- 16) Nestor J et al : Immune-mediated brain pathol-ogy : from autoantibodies to microglia. Discov Med 22 : 201-207, 2016
- 17) 全身性エリテマトーデス診療ガイドライン2019. 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業 自己免疫疾患に関する調査研究(自己免疫班)編, 南山堂, 東京, 2019
- 18) Nestor J et al : Lupus antibodies induce behav-ioral changes mediated by microglia and blocked by ACE inhibitors. J Exp Med 215 : 2554-2566, 2018