アブストラクト
Title | 第6回 小児COVID-19関連多系統炎症性症候群 (MIS-C/PIMS) 診療コンセンサスステートメント |
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Subtitle | 連載 COVID-19と凝固線溶系異常 |
Authors | 宮入烈 |
Authors (kana) | |
Organization | 浜松医科大学小児科学講座 |
Journal | Thrombosis Medicine |
Volume | 12 |
Number | 1 |
Page | 72-77 |
Year/Month | 2022 / 3 |
Article | 報告 |
Publisher | 先端医学社 |
Abstract | 「Summary」新型コロナウイルス感染症 (coronavirus disease 2019 : COVID-19) に続発する小児期特有の疾患として, 小児COVID-19関連多系統炎症性症候群 (multisystem inflammatory syndrome in children / pediatric inflammatory multisystem syndrome : MIS-C/PIMS) の存在が明らかとなった. 同症は新しい疾患概念であり, 2020年4月頃から欧米を中心に死亡例を含む報告が相次いだことから, 国際的なコンセンサスを経ないまま各国で診断基準や治療法が考案されていった. 2021年始めに国内症例の発生を受け, MIS-C/PIMSを早期に疑い, 適切な検査や管理につなげる目的での指針が急務となり, 小児の各専門領域のメンバーから構成されるワーキンググループが組織され, 国内の実情に合わせたコンセンサスステートメントが作成された. 国内症例は比較的少数にとどまる中, 最近ではオミクロン株による流行に伴い, 好発年齢の小児の感染者増で本症の発生動向が注目されるところとなっている. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | COVID-19, 小児COVID-19関連多系統炎症性症候群 (MIS-C/PIMS), 過剰炎症性ショック, 川崎病 |
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参考文献
- 1) Riphagen S et al:Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet 395:1607-1608, 2020
- 2) Verdoni L et al:An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic:an observational cohort study. Lancet 395:1771-1778, 2020
- 3) Arditi M et al:Multisystem inflammatory syndrome in children in the United States. N Engl J Med 383:1794, 2020
- 4) Uda K et al:Kawasaki disease following coronavirus disease 2019 with prolonged fecal viral shedding. Pediatr Int 63:597-599, 2021
- 5) Hara T et al:Assessment of pediatric admissions for Kawasaki disease or infectious disease during the COVID-19 state of emergency in Japan. JAMA Netw Open 4:e214475, 2021
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- 6) Hoste L et al:Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19:a systematic review. Eur J Pediatr 180, 2019-2034, 2021
- 7) Fukuda S et al:A case of multisystem inflammatory syndrome in children in a Japanese boy:with discussion of cytokine profile. Mod Rheumatol Case Rep 5:442-447, 2021
- 8) Kinoshita T et al:Case report:rehabilitation for lower extremity pain due to venous stasis in a patient with multisystem inflammatory syndrome in children. Front Pediatr 9:810811, 2022
- 9) Takasago S et al:Case report:changes in cytokine kinetics during the course of disease in a Japanese patient with multisystem inflammatory syndrome in children. Front Pediatr 9:702318, 2021
- 10) Uchida M et al:Multisystem inflammatory syndrome in children-A new syndrome complicated with acute heart failure following severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2) infection. Circ J 85:948-952, 2021
- 11) Yamaguchi Y et al:Infliximab treatment for refractory COVID-19-associated multisystem inflammatory syndrome in a Japanese child. J Infect Chemother S1341-321X(22) 00023-X, 2022
- 12) 工藤絵理子ほか:川崎病に準じて治療したCOVID-19関連小児多系統炎症性症候群の年長児例. 日本小児科学会雑誌 125:1574-1580, 2021
- 13) 若盛ゆき音ほか:COVID-19後に小児多系統炎症性症候群および川崎病様症状を呈した小児例. 感染症学雑誌 95:377-380, 2021
- 14) Zambrano LD et al:Effectiveness of BNT162b2(Pfizer-BioNTech) mRNA vaccination against multisystem inflammatory syndrome in children among persons aged 12-18 years-United States, July-December 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 71:52-58, 2022