アブストラクト
Title | 骨粗鬆症治療の長期戦略と各種治療薬の位置づけ |
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Subtitle | 特集 骨粗鬆症 最新の知見に基づいた治療薬の考え方・使い方 |
Authors | 竹内靖博 |
Authors (kana) | |
Organization | 虎の門病院 副院長・内分泌センター長 |
Journal | 薬局 |
Volume | 71 |
Number | 11 |
Page | 3257-3264 |
Year/Month | 2020 / 10 |
Article | 報告 |
Publisher | 南山堂 |
Abstract | [Key Points]●骨粗鬆症治療の目的は骨折の予防である. その目的を達成するためには, 骨折抑制効果の確かな薬剤を適切に用いることが重要である. ●骨粗鬆症治療においては, とりわけ治療の継続が大きな課題である. 長期治療戦略に基づいて, 適切に薬剤の切り替えを検討する. ●薬剤切り替えについては, テリパラチドとロモソズマブ終了後の骨吸収抑制薬への移行が重要である. ●デノスマブの休薬により, 骨吸収の一過性亢進を認めることから, その後の治療にはビスホスホネート製剤が必須である. ●ビスホスホネート製剤の長期投与の是非については, 骨折リスクに基づく適切な検討が必要である. |
Practice | 薬学 |
Keywords |
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参考文献
- 1) 竹内靖博 : 骨粗鬆症. In : 門脇 孝ほか監, 日常診療に活かす診療ガイドラインUP-TO-DATE 2016-2017, pp 397-404, メデイカルレビュー社, 2016.
- 2) 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会編 : 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版, 日本骨粗鬆症学会・日本骨代謝学会・骨粗鬆症財団, 2015.
- 3) Shoback D, et al : Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women : an Endo-crine Society guideline update. J Clin Endocrinol Metab, 105 : dgaa048, 2020.
- 4) Meier C, et al : Osteoporosis drug treatment : dura-tion and management after discontinuation. A posi-tion statement from the Swiss Association against Osteoporosis(SVGO/ASCO). Swiss Med Wkly, 147 : w14484, 2017.
- 5) Adler RA, et al : Managing osteoporosis in patients on long-term bisphosphonate treatment : report of a Task Force of the American Society for Bone and Mineral Research. J Bone Miner Res, 31 : 16-35, 2016.
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- 6) Anastasilakis AD, et al : Clinical features of 24 patients with rebound-associated vertebral fractures after denosumab discontinuation : systematic review and additional cases. J Bone Miner Res, 32 : 1291-1296, 2017.
- 7) Cummings SR, et al : Vertebral fractures after discon-tinuation of denosumab : a post hoc analysis of the randomized placebo-controlled FREEDOM trial and its extension. J Bone Miner Res, 33 : 190-198, 2018.
- 8) Anastasilakis AD, et al : Zoledronate for the preven-tion of bone loss in women discontinuing denosumab treatment. A prospective 2-year clinical trial. J Bone Miner Res, 34 : 2220-2228, 2019.
- 9) Okazaki R, et al : Vitamin D insufficiency defined by serum 25-hydroxyvitamin D and parathyroid hor-mone before and after oral vitamin D3 load in Japa-nese subjects. J Bone Miner Metab, 29 : 103-110, 2011.
- 10) Matsumoto T, et al : A new active vitamin D3 analog, eldecalcitol, prevents the risk of osteoporotic frac-tures-a randomized, active comparator, double-blind study. Bone, 49 : 605-612, 2011.
- 11) Cummings SR, et al : Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteopo-rosis. N Engl J Med, 361 : 756-765, 2009.
- 12) Silverman SL, et al : Efficacy of bazedoxifene in reducing new vertebral fracture risk in postmeno-pausal women with osteoporosis : results from a 3-year, randomized, placebo-, and active-controlled clinical trial. J Bone Miner Res, 23 : 1923-1934, 2008.
- 13) Takeuchi Y, et al : Safety of 3-year raloxifene treat-ment in Japanese postmenopausal women aged 75 years or older with osteoporosis : a postmarketing surveillance study. Menopause, 22 : 1134-1137, 2015.
- 14) Neer RM, et al : Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmeno-pausal women with osteoporosis. N Engl J Med, 344 : 1434-1441, 2001.
- 15) Nakamura T, et al : Randomized Teriparatide [human parathyroid hormone (PTH) 1-34] Once-Weekly Efficacy Research (TOWER) trial for examining the reduction in new vertebral fractures in subjects with primary osteoporosis and high fracture risk. J Clin Endocrinol Metab, 97 : 3097-3106, 2012.
- 16) Cosman F, et al : Romosozumab treatment in post-menopausal women with osteoporosis. N Engl J Med, 375 : 1532-1543, 2016.
- 17) Saag KG, et al : Romosozumab or alendronate for fracture prevention in women with osteoporosis. N Engl J Med, 377 : 1417-1427, 2017.