Title	44 心不全の栄養管理・低栄養への介入
Subtitle	みえる! わかる! 循環器のくすり 〜心不全・高血圧編〜 第3部 用語解説 [心臓のポンプ機能とその異常編]
Authors	菊池篤志
Authors (kana)
Organization	大阪急性期・総合医療センター心臓内科 副部長
Journal	薬局
Volume	77
Number	4
Page	708-709
Year/Month	2026 / 3
Article	報告
Publisher	南山堂
Abstract	「心不全と低栄養」心不全における低栄養は独立した予後予測因子であると以前から指摘されています. 急性心不全患者においても同様で, 低栄養がある患者の予後は悪く低栄養患者はADLが低いことも示されています. 実際, 最近のわが国における大規模研究では, 高齢の急性心不全入院患者のうち, 40〜50%が低栄養であったと報告されており, 低栄養は心不全患者に多い病態であるといえます. 心不全を発症すると, 神経体液性因子の亢進や呼吸促迫などによってエネルギー需要が増大する一方で, 腸管浮腫や食思不振, 嚥下障害などによってエネルギー摂取量が減少します. また心不全の急性期においては, 炎症性サイトカインの活性化などでタンパク質の異化亢進が進んだり, 血行動態が不安定に伴うエネルギー投与不足が生じたりすることも多く, エネルギー摂取量の悪化を招きます. 総じて低栄養に陥りやすい状況となるわけです.
Practice	薬学
Keywords

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