アブストラクト
| Title | 2. 熱性けいれん |
|---|---|
| Subtitle | 特集 私の処方2021 V. 神経・筋疾患の処方 |
| Authors | 夏目淳 |
| Authors (kana) | なつめじゅん |
| Organization | 名古屋大学大学院医学系研究科 障害児 (者) 医療学寄附講座 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 74 |
| Number | 増刊 |
| Page | 1803-1805 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本小児医事出版社 |
| Abstract | 「はじめに」2015年に日本小児神経学会から熱性けいれん診療ガイドライン2015が発行された. 2021年10月現在, ガイドラインの改訂作業を進めている. 熱性けいれんの診療において重要なことは, 熱性けいれんの多くは経過良好であり特別な治療を必要としないことを家族にも説明し不安を取り除くことである. 熱性けいれんの薬物治療は, てんかん重積状態などにおける急性期治療と, 熱性けいれんの再発予防的治療に分けられる. 本稿ではこの2つに分けて, 熱性けいれん診療ガイドライン2015およびその改訂作業で検討してきた内容を含めて記載する. 「I. 熱性けいれんとは」熱性けいれんは, 通常は生後6カ月から5歳の乳幼児において発熱に伴って起こる発作で, 中枢神経感染症や明らかな発作の原因がみられないものとされる. 欧米では人口の2〜4%に熱性けいれんがみられるが日本では8%前後と有病率が高い. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 熱性けいれん, てんかん, ジアゼパム, ミダゾラム, 解熱剤 |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に968円(税込) です。
参考文献
- 1) 熱性けいれん診療ガイドライン策定委員会編 : 熱性けいれん診療ガイドライン2015 : 診断と治療社, 2015.
- 2) Hauser WA : The prevalence and incidence of convulsive disorders in children. Epilepsia. 1994 ; 35(suppl 2) : S1-S6.
- 3) Tsuboi T : Epidemiology of febrile and afebrile convulsions in children in Japan. Neurology 1984 ; 34 : 175-181.
- 4) Berg AT, Shinnar S, Darefsky AS, et al. : Predictors of recurrent febrile seizures. A prospective cohort study. Arch Pediatr Adolesc Med 1997 ; 151 : 371-378.
- 5) Nelson KB, Ellenberg JH : Predictors of epilepsy in children who have experienced febrile seizures. N Engl J Med 1976 ; 295 : 1029-1033.
残りの10件を表示する
- 6) Annegers JF, Hauser WA, Shirts SB, et al. : Factors prognostic of unprovoked seizures after febrile convulsions. N Engl J Med 1987 ; 316 : 493-498.
- 7) Hayashi K, Osawa M, Aihara M, et al. : Efficacy of intravenous midazolam for status epilepticus in childhood. Pediatr Neurol 2007 ; 36 : 366-372.
- 8) 吉川秀人, 山崎佐和子 : 小児けいれん重積に対するミダゾラム静注療法の検討. てんかん研究 2004 ; 22 : 180-185.
- 9) Lahat E, Goldman M, Barr J, et al. : Comparison of intranasal midazolam with intravenous diazepam for treating febrile seizures in children : prospective randomised study. BMJ 2000 ; 321 : 83-86.
- 10) Mahmoudian T, Zadeh MM. Comparison of intranasal midazolam with intravenous diazepam for treating acute seizures in children. Epilepsy Behav 2004 ; 5 : 253-255.
- 11) Shah I, Deshmukh CT : Intramuscular midazolam vs intravenous diazepam for acute seizures. Indian J Pediatr 2005 ; 72 : 667-670.
- 12) Talukdar B, Chakrabarty B : Efficacy of buccal midazolam compared to intravenous diazepam in controlling convulsions in children : a randomized controlled trial. Brain Dev 2009 ; 31 : 744-749.
- 13) Javadzadeh M, Sheibani K, Hashemieh M, et al. : Intranasal midazolam compared with intravenous diazepam in patients suffering from acute seizure : a randomized clinical trial. Iran J Pediatr 2012 Mar ; 22 : 1-8.
- 14) Meremikwu M, Oyo-Ita A : Paracetamol for treating fever in children. Cochrane Database Syst Rev 2002 : CD 003676.
- 15) Rosenbloom E, Finkelstein Y, Adams-Webber T, et al. : Do antipyretics prevent the recurrence of febrile seizures in children? A systematic review of rando-mized controlled trials and meta-analysis. Eur J Paediatr Neurol 2013 ; 17 : 585-588.
