アブストラクト
| Title | 2. 甲状腺機能低下症・亢進症 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 私の処方2021 VIII. 内分泌・代謝疾患の処方 |
| Authors | 宮田市郎 |
| Authors (kana) | みやたいちろう |
| Organization | 東京慈恵会医科大学 小児科学講座 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 74 |
| Number | 増刊 |
| Page | 1919-1923 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本小児医事出版社 |
| Abstract | 「はじめに」小児の甲状腺疾患は甲状腺機能低下症, 甲状腺機能亢進症, 甲状腺炎, 甲状腺腫瘍に大別される. そのなかでも甲状腺機能低下症や亢進症は日常診療のなかで遭遇することの多い内分泌疾患である. 本稿では甲状腺機能低下症および亢進症に焦点をあて, 疾患の概要・重症度・原因別の処方, 治療のポイント, 副作用とその対策, 注意点について概説する. 「I. 甲状腺機能低下症」「1. 疾患の概要・重症度・原因別の処方」「1) 疾患の概要」甲状腺機能低下症とは甲状腺ホルモンの産生不足または作用不全を来す疾患の総称である. 発症時期により(1)先天性と後天性, 障害部位により(2)原発性(甲状腺性), 中枢性(下垂体性や視床下部性)および末梢性, に大きく分類される. さらに原発性甲状腺機能低下症は臨床症状の程度により, 顕性甲状腺機能低下症と潜在性(サブクリニカル)甲状腺機能低下症に区分される. これらのなかで小児領域において重要なものは先天性甲状腺機能低下症(congenital hypothyroidism; CH)である. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 先天性甲状腺機能低下症, 後天性甲状腺機能低下症, 甲状腺機能亢進症, Basedow病(Graves病), 新生児(一過性)甲状腺機能亢進症 |
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参考文献
- 1) 鬼形和道 : 第8章甲状腺疾患 C.先天性甲状腺機能低下症. 日本小児内分泌学会(編) : 小児内分泌学 改訂第2版. 診断と治療社, 東京, 2016, p.430-437.
- 2) 日本小児内分泌学会マス・スクリーニング委員会, 日本マス・スクリーニング学会 : 先天性甲状腺機能低下症マス・スクリーニングガイドライン(2014年改訂版). 2014, p.1-44.
- 3) Zeitler P, Solberg P : Pharmacy and Therapeutics Committee of the Lawson Wilkins Pediatric Endo-crine Society : Food and levothyroxine administration in infants and children. J Pediatr 2010 ; 157 : 13-14.
- 4) 佐々木望 : VI. 内分泌疾患 90. 慢性甲状腺炎(橋本病). 小児内科 2001 ; 33(増刊号) : 218-219.
- 5) 日本甲状腺学会 : 甲状腺疾患診断ガイドライン2021. http://www.japanthyroid.jp/doctor/guideline/japanese.html
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- 6) Rivkees SA, Mattison DR : Ending propylthioura-cil-induced liver failure in children. N Engl J Med 2009 ; 360 : 1574-1575.
- 7) Cooper DS : Antithyroid drugs. N Engl J Med 2005 ; 352 : 905-917.
- 8) 日本小児内分泌学会薬事委員会, 日本甲状腺学会小児甲状腺疾患診療委員会 : 小児期発症バセドウ病診療のガイドライン2016. 2016, p.1-43.
- 9) 日本甲状腺学会 : バセドウ病治療ガイドライン2019. 南江堂, 東京, 2019.
- 10) 長崎啓祐 : 甲状腺機能亢進症と甲状腺中毒症-新生児一過性甲状腺機能亢進症・中毒症を含めて. 小児疾患の診断治療基準第5版. 小児内科 2018 ; 50(増刊号) : 218-219.
- 11) 宮田市郎 : 私の処方2018 VIII. 内分泌・代謝疾患の処方 2. 甲状腺機能低下症・亢進症 小児科臨床 2018 ; 71 : 922-927.
