アブストラクト
| Title | 4. 性腺疾患 (思春期早発症および遅発症, 性腺機能低下症) |
|---|---|
| Subtitle | 特集 私の処方2021 VIII. 内分泌・代謝疾患の処方 |
| Authors | 佐々木悟郎 |
| Authors (kana) | ささきごろう |
| Organization | 東京歯科大学市川総合病院 小児科 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 74 |
| Number | 増刊 |
| Page | 1928-1933 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本小児医事出版社 |
| Abstract | 「はじめに」思春期とは, 二次性徴の出現から成人にいたるまでを指し, 思春期の発来とは, 男性では精巣容積の増大, 女性では乳房の発育がとらえられた時点と定義される. 思春期以降, 男性では精巣, 女性では卵巣からの性ホルモン分泌が増加し, 恥毛の発生, 成長の促進, 変声(男性), 初経(女性)などが連続的に出現する. この思春期発来の時期, またはその進行に異常を来すときは, 第一に性ホルモンの分泌異常を考慮する. 二次性徴が, 標準よりも低年齢で出現するか, あるいは速いテンポで進む状態を思春期早発症といい, 逆に標準的な年齢を超えても十分に出現しない状態を思春期遅発症という. 二次性徴出現の標準年齢は, 一般に平均年齢(歳)±2.5×標準偏差(以下SD)から算出されるが, 日本人において必ずしも統一されていない. 表1に, 1993年に松尾が検討した二次性徴の平均出現年齢およびSD1), およびわが国で広く用いられる思春期早発症および遅発症の基準年齢を示す. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 二次性徴, 骨年齢, 乳房腫大, 精巣容積, 低身長 |
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参考文献
- 1) Matsuo N : Skeletal and sexual maturation in Japanese children. Clin Pediatr Endocrinol 1993 ; 2(suppl) : 1-4.
- 2) Tanaka T, Niimi H, Matsuo N, et al. : Results of longterm followup after treatment of central preco-cious puberty with leuprorelin acetate : evaluation of effectiveness of treatment and recovery of gonadal function. The TAP144SR Japanese Study Group on Central Precocious Puberty. J Clin Endocrinol Metab 2005 ; 90 : 1371-1376.
- 3) Ohyama K, Tanaka T, Tachibana K, et al. : Timing for discontinuation of treatment with a longacting gonadotropinreleasing hormone analog in girls with central precocious puberty. TAP144SR CPP Study Group. Endocr J 1998 ; 45 : 351-356.
- 4) Ishii T, Amano N, Hori, N, et al. : hCG stimulation test for identifying compromised Leydig cell function in children and adolescents with suspected hypogonad-ism : diagnostic accuracy reevaluated by ROC curve analysis. Horm Res Pediatr 2010 ; 74(suppl3) : 36.
- 5) Satoh M, Tanaka T : Bone age at onset of pubertal growth spurt and final height in normal children. Clin Pediatr Endocrinol 1995 ; 4 : 129-136.
