アブストラクト
| Title | 市販の鎮痛薬を過量摂取し急性カフェイン中毒を来した14歳女児 |
|---|---|
| Subtitle | 主題 神経・筋疾患 臨床研究・症例報告 救急 |
| Authors | 神野太郎※1-1, 進藤淳也※1, 相澤魁人※1, 西田光宏※1, 清水万紀子※2, 山崎浩史※2, 上牧務※1 |
| Authors (kana) | こうのたろう, しんどうじゅんや, あいざわかいと, にしだみつひろ, しみずまきこ, やまざきひろし, かみまきつとむ |
| Organization | ※1:静岡市立清水病院 小児科, ※2:昭和薬科大学 薬物動態研究室, ※1-1:現慶應義塾大学病院 小児科 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 75 |
| Number | 2 |
| Page | 275-280 |
| Year/Month | 2022 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 総合医学社 |
| Abstract | 「要旨」小児の急性カフェイン中毒の報告は少ないが, 高用量のカフェインは過度の交感神経刺激により致死的になりうる. カフェインは市販の眠気予防薬やエナジードリンクだけではなく, より身近な鎮痛薬や総合感冒薬にも含まれている. 症例は支援級に通学中の14歳女児, 下校時から続くふらつき, 嘔吐で夜間救急外来を受診した. Glasgow Coma Scale E3V4M6, 頻脈, 高血糖, 低K血症, 乳酸アシドーシスを認めた. 頭部CT検査, 心臓超音波検査, 腹部超音波検査で原因は特定されなかった. 入院し意識レベルの観察, 心電図モニター下でK入りの補液を行った. 入院翌日, 意識レベルが改善し, 学校でカフェインを含有する市販の鎮痛薬を40錠摂取したことを自白した. 後日測定したカフェイン血中濃度は43.5μg/mLだった. 希死念慮はなかったが, 退院後は継続的な精神的ケアのために専門外来に紹介した. 頻脈, 高血糖, 低K血症, 乳酸アシドーシスを伴うふらつき, 嘔吐は急性カフェイン中毒の可能性がある. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | カフェイン中毒, 鎮痛薬, 低カリウム血症, 乳酸アシドーシス, 高血糖, caffein, poisoning, analgesics, hypokalemia, hyperglycemia |
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参考文献
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