アブストラクト
| Title | インフルエンザワクチン接種後に可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症 (MERS) を発症した1例 |
|---|---|
| Subtitle | 神経・筋 臨床研究・症例報告 |
| Authors | 山内かおみ※1, 小川晃太郎※1, 山形誠也※1, 渡部珠生※1, 河辺義和※1, 家田大輔※2 |
| Authors (kana) | やまうちかおみ, おがわこうたろう, やまがたせいや, わたなべたまお, かわべよしかず, いえだだいすけ |
| Organization | ※1:蒲郡市民病院 小児科, ※2:名古屋市立大学大学院医学研究科 新生児・小児科学分野 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 75 |
| Number | 5 |
| Page | 817-821 |
| Year/Month | 2022 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 総合医学社 |
| Abstract | 「要旨」症例は3歳女児. インフルエンザワクチン接種後の1日後に発熱, 4日後に意識障害, けいれんを来し, 第4病日に入院した. 頭部単純MRIで, 脳梁膨大部に高信号を認め, 可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症(MERS)と診断した. ステロイドパルス療法を施行し, 第6病日に再検したMRIで改善を認めた. 第7病日に意思疎通可能となり, 第11病日に後遺症なく退院した. 入院時の髄液からはウイルスが分離同定されなかった. インフルエンザワクチン接種との因果関係は否定できないと考えられた. インフルエンザワクチン接種後はMERSにも注意する必要がある. |
| Practice | 臨床医学:内科系 |
| Keywords | インフルエンザワクチン, 発熱, 意識障害, けいれん, 可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症, influenza vaccine, fever, seizure, loss of consciousness, clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion (MERS) |
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参考文献
- 1) Tada H, Takanashi J, Barkovich AJ, et al. : Clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion. Neurology 2004 ; 63 : 1854-1858.
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- 3) Takanashi J, Shiihara T, Hasegawa T, et al. : Clinically mild encephalitis with a reversible splenial lesion (MERS) after mumps vaccination, J Neurol Sci 2015 ; 349 : 226-228.
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