アブストラクト
| Title | 急性巣状細菌性腎炎および腎膿瘍と急性腎盂腎炎の臨床所見の比較検討 |
|---|---|
| Subtitle | 臨床研究・症例報告 腎・泌尿・生殖器 |
| Authors | 田中萌子, 飛田和えりか, 荒尾正人, 吉村萌, 秋岡祐子 |
| Authors (kana) | たなかもえこ, ひだわえりか, あらおまさと, よしむらもえ, あきおかゆうこ |
| Organization | 埼玉医科大学病院 小児科 |
| Journal | 小児科臨床 |
| Volume | 76 |
| Number | 3 |
| Page | 361-366 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 総合医学社 |
| Abstract | 「要旨」有熱性尿路感染症(fUTI)患者118例の臨床像を後方視的に検討した. 急性巣状性細菌性腎炎(AFBN)3例と腎膿瘍3例の計6例を腫瘤形成性腎実質感染症とし, 急性腎盂腎炎(APN)と比較した. 発症年齢は腫瘤群7.9歳でAPN群0.4歳と比較して年長であった. 腫瘤群はAPN群と比較して, 発熱から入院までの期間が長いこと(6.0 vs. 2.0日), 入院時CRP高値(15.6 vs. 5.1 mg/dL), 白血球尿陽性率(33.3 vs. 82.1%)・尿培養陽性率が低いこと(0% vs. 81.1%)が特徴として挙げられた. 白血球尿陽性率が低く, 尿培養が陰性である理由として, 入院前の抗菌薬投与が83.3%にみられたこと, 腫瘤形成により病巣が集合管と交通せず閉鎖性であることが関与していると考えた. 検尿異常を認めないことがfUTIを否定する根拠にはならず, 特に年長児において, 熱源が不明である場合は腫瘤形成性腎実質感染症を鑑別に挙げる必要がある. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 急性腎盂腎炎, 急性巣状細菌性腎炎, 腎膿瘍, 腫瘤形成性腎実質感染症, acute pyelonephritis, acute focal bacterial nephritis, renal abscess, mass-forming renal parenchymal infection |
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参考文献
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