~
検索条件をクリア

アブストラクト

Title スポーツ膝外傷を理解するための機能解剖とバイオメカニクス
Subtitle 特集 スポーツの膝外傷・障害 - 知識と実践のレベルアップのために - 基礎的知識
Authors 津田英一*1, 古川正和*1, 木村由佳*2, 佐々木英嗣*2
Authors (kana)
Organization *1弘前大学大学院医学研究科リハビリテーション医学講座, *2弘前大学大学院医学研究科整形外科学講座
Journal 臨床スポーツ医学
Volume 38
Number 5
Page 476-481
Year/Month 2021 / 5
Article 報告
Publisher 文光堂
Abstract 「はじめに」 膝関節は下肢のなかでもスポーツ外傷の発生率が高い部位である. なかでも靱帯損傷と半月板損傷は手術治療に至る例が多く, スポーツ復帰までに長期間を要する. 本稿では, これらのスポーツ外傷を理解するうえで必要な解剖およびバイオメカニクスについて解説する. 「靭帯」 「1. 解剖」 脛骨大腿関節は比較的平坦な脛骨高原関節面と球状の大腿骨顆部関節面からなり, 両者の適合性は極めて不良である. 安定性の獲得のためにはさまざまな軟部組織の介在が不可欠である. 膝関節において最も安定性に寄与する構造物は靱帯であり, 外傷により前十字靱帯(ACL), 後十字靱帯(PCL), 内側側副靱帯(MCL), 外側側副靱帯(LCL)に損傷が生じると安定性は大きく損なわれる. ACLは大腿骨顆間を走行する関節内靱帯である. 古くからACLは線維の走行により複数の線維束に分けられることが報告されており, 最も一般的なものは前内側線維束と後外側線維束の2線維束である.
Practice 臨床医学:外科系
Keywords
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,353円(税込) です。

参考文献

  • 1) Woo SL, et al: Tensile properties of the human femur-anterior cruciate ligament-tibia complex. The effects of specimen age and orientation, Am J Sports Med 19: 217-225, 1991
  • 2) Butler DL, et al: Ligamentous restraints to anterior-posterior drawer in the human knee, A biomechanical study. J Bone Joint Surg Am 62: 259-270, 1980
  • 3) Sakane M, et al: In situ forces in the anterior cruciate ligament, and its bundles in response to anterior tibial loads. J Orthop Res 15: 285-293, 1997
  • 4) Fukuda Y, et al: A quantitative analysis of valgus torque on the ACL: a human cadaveric study. J Orthop Res 21: 1107-1112, 2003
  • 5) Koga H, et al: Mechanisms for noncontact anterior cruciate ligament injuries: knee joint kinematics in 10 injury situations from female team handball and basketball, Am J Sports Med 38: 2218-2225, 2010
残りの17件を表示する
  • 6) Prietto MP, et al: Tensile strength of the human posterior cruciate ligament(PCL). Trans 34th Ann ORS 13: 195, 1988
  • 7) Harner CD, et al: The human posterior cruciate ligament complex: an interdisciplinary study. Ligament morphology and biomechanical evaluation. Am J Sports Med 23: 736-745, 1995
  • 8) Fox RJ, et al: Determination of the in situ forces in the human posterior cruciate ligament using robotic technology. A cadaveric study. Am J Sports Med 26: 395-401, 1998
  • 9) Robinson JR, et al: Structural properties of the medial collateral ligament complex of the human knee. J Biomech 38: 1067-1074, 2005
  • 10) Grood ES, et al: Ligamentous and capsular restraints preventing straight medial and lateral laxity in intact human cadaver knees. J Bone Joint Surg Am 63: 1257-1269, 1981
  • 11) Sugita T, et al: Anatomy and biomechanics of the lateral collateral and popliteofibular ligaments. Am J Sports Med 29: 466-472, 2001
  • 12) Makris EA et al: The knee meniscus: structure-function, pathophysiology, current repair techniques, and prospects for regeneration. Biomaterials 32: 7411-7431, 2011
  • 13) McDermott ID, et al: An anatomical study of meniscal allograft sizing. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 12: 130-135, 2004
  • 14) Ohkoshi Y, et al: Arthroscopic studies of variants of the anterior horn of the medical meniscus. Arthroscopy 13: 725-730, 1997
  • 15) Fujishiro H, et al: Attachment area of fibres from the horns of lateral meniscus: anatomic study with special reference to the positional relationship of anterior cruciate ligament. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25: 368-373, 2017
  • 16) Fithian DC, et al: Material properties and structure-function relationships in the menisci. Clin Orthop Relat Res 252: 19-31, 1990
  • 17) Fukubayashi T, et al: The contact area and pressure distribution pattern of the knee, A study of normal and osteoarthrotic knee joints. Acta Orthop Scand 51: 871-879, 1980
  • 18) Jones RS, et al: Direct measurement of hoop strains in the intact and torn human medial meniscus. Clin Biomech(Bristol, Avon) 11: 295-300, 1996
  • 19) Bedi A, et al: Effect of tunnel position and graft size in single-bundle anterior cruciate ligament reconstruction: an evaluation of time-zero knee stability. Arthroscopy 27: 1543-1551, 2011
  • 20) Vedi V, et al: Meniscal movement. An in-vivo study using dynamic MRI. J Bone Joint Surg Br 81: 37-41, 1999
  • 21) Allen CR, et al: Importance of the medial meniscus in the anterior cruciate ligament-deficient knee, J Orthop Res 18: 109-115, 2000
  • 22) Levy IM, et al: The effect of medial meniscectomy on anterior-posterior motion of the knee, J Bone Joint Surg Am 64: 883-888, 1982