アブストラクト
| Title | サイトメガロウイルス網膜炎 : 慢性網膜壊死 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 後眼部感染症アップデート |
| Authors | 吉富景子*, 伊東崇子* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *九州大学大学院医学研究院眼科学分野 |
| Journal | あたらしい眼科 |
| Volume | 41 |
| Number | 5 |
| Page | 487-490 |
| Year/Month | 2024 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカル葵出版 |
| Abstract | 「はじめに」 サイトメガロウイルス(cytomegalovirus: CMV)網膜炎は通常, 日和見感染として発症し, 免疫能の改善や抗ウイルス薬による適切な治療が行われなければ, 予後不良である. 従来のCMV網膜炎(古典的CMV網膜炎)はヒト免疫不全ウイルス(human immunodeficiency virus: HIV)感染や臓器移植もしくは同種血液幹細胞移植などの高度免疫不全で発症すると考えられていたが, 近年, 非HIV感染者など軽度〜中等度の免疫不全患者で起こるCMV網膜炎が報告され, 慢性網膜壊死(chronic retinal necrosis: CRN)とよばれるようになった. その疾患概念や病態, 治療についてはいまだ不明な点が多いが, 本稿ではCRNの特徴を症例写真とともに紹介する. 「I 臨床所見」 古典的CMV網膜炎では高度の免疫不全のために炎症反応が生じにくく, 硝子体混濁や前眼部炎症をきたすことはまれである. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Schneider EW, Elner SG, Kuijk FJ et al : Chronic retinal necrosis : cytomegalovirus necrotizing retinitis associated with panretinal vasculopathy in non-HIV patients. Retina 33 : 1791-1799, 2013
- 2) 臼井嘉彦 : サイトメガロウイルス網膜炎. 所見から考えるぶどう膜炎(園田康平, 後藤浩編), p181-189, 医学書院, 2013
- 3) 傳田悠布子, 嶋 千絵子, 藤原敦子ほか : 慢性網膜壊死の病像を示したサイトメガロウイルス網膜炎の2症例. 臨眼 69 : 1193-1200, 2015
- 4) Long Z, Hou J, Miao H et al : Neovascular complications from cytomegalovirus necrotizing retinopathy in patients after haploidentical hematopoietic stem cell transplanta-tion. Retina 41 : 1526-1532, 2021
- 5) Matsuoka T, Asao K, Hashida N et al : Chronic retinal necrosis severely complicated by neovascular glaucoma : a case report. Case Rep Ophthalmol 8 : 489-495, 2017
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- 6) Saidel MA, Berreen J, Margolis TP : Cytomegalovirus reti-nitis after intravitreous triamcinolone in an immunocom-petent patient. Am J Ophthalmol 140 : 1141-1143, 2005
- 7) Delyfer MN, Rougier MB, Hubschman JP et al : Cytomeg-alovirus retinitis following intravitreal injection of triam-cinolone : report of two cases. Acta Ophthalmol Scand 85 : 681-683, 2007
- 8) Sakai M, Takase H, Namba K et al : Two cases of cyto-megalovirus panuveitis in immunocompetent patients. Am J Ophthalmol Case Rep 10 : 189-191, 2018
- 9) Imamachi K, Tsutsui A, Manabe K et al : A case of chronic retinal necrosis after tube shunt surgery for sec-ondary glaucoma associated with cytomegalovirus corneal endotheliitis. BMC Ophthalmology volume 21 : 257, 2021
