アブストラクト
Title | 夜尿症診療update |
---|---|
Subtitle | 特集 小児排尿障害update |
Authors | 渡邊常樹, 池田裕一 |
Authors (kana) | |
Organization | 昭和大学横浜市北部病院こどもセンター小児内科 |
Journal | 排尿障害プラクティス |
Volume | 32 |
Number | 1 |
Page | 42-48 |
Year/Month | 2024 / 6 |
Article | 報告 |
Publisher | メディカルレビュー社 |
Abstract | 夜尿症 (NE) は5歳以上の小児の間欠的な夜間就寝中の尿失禁であり, 重症例では自然消失率が低く, 自尊心の低下などの心理的影響もある. 2020年の国際小児禁制学会の診療指針と2021年の診療ガイドラインの改訂により, 単一症候性NEだけではなく非単一症候性NEに対しても診療アルゴリズムが作成された. NEの原因については明らかになっていないが, 夜間多尿, 膀胱容量低下, 睡眠からの覚醒障害が関与する. 治療はNEの分類に基づき, 第一選択としてデスモプレシン製剤やアラーム療法があるが, 選択的β3受容体作動薬の有効性を示す報告が近年増えている. また, 標準的治療では難治な症例においては, 生活リズムや睡眠の乱れ, 神経発達症の合併などの要因も考慮する必要がある. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 夜尿症 (NE), 夜尿症診療ガイドライン, β3受容体作動薬, ADHD-RS-IV |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に913円(税込) です。
参考文献
- 1) Neveus T, Fonseca E, Franco I, et al. Management and treatment of nocturnal enuresis- an updated standardization document from the International Children's Continence Society. J Pediatr Urol. 2020;16:10-9.
- 2) 日本夜尿症学会(編). 夜尿症診療ガイドライン2021. 東京:診断と治療社;2021
- 3) Wen JG, Wang QW, Chen Y, et al. An epidemiological study of primary nocturnal enuresis in Chinese children and adolescents. Eur Urol. 2006;49:1107-13.
- 4) Kajiwara M, Inoue K, Kato M, et al. Nocturnal enuresis and overactive bladder in children: An epidemiological study. Int J Urol. 2006;13:36-41.
- 5) Caldwell PH, Nankivell G, Sureshkumar P. Simple behavioural interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013;CD003637.
残りの18件を表示する
- 6) Theunis M, Van Hoecke E, Paesbrugge S, et al. Self-image and performance in children with nocturnal enuresis. Eur Urol. 2002;41:660-7.
- 7) 池田裕一, 小宅千聖, 大貫裕太, 他. 非単一症候性夜尿症患児の心理・社会的QOLの検討. 日小児腎臓病会誌. 2016;30:14-20.
- 8) Hamano S, Yamanishi T, Igarashi T, et al. Evaluation of functional bladder capacity in Japanese children. Int J Urol. 1999;6:226-8.
- 9) Ikeda H, Watanabe T, Isoyama K. Increased renal concentrating ability after long-term oral desmopressin lyophilisate treatment contributes to continued success for monosymptomatic nocturnal enuresis. Int J Urol. 2017;24:698-702.
- 10) Ohtomo Y, Umino D, Takada M, et al. Gradual tapering of desmopressin leads to better outcome in nocturnal enuresis. Pediatr Int. 2015;57:656-8.
- 11) 福井真二, 三馬省二, 青木勝也, 他. 夜尿症に対するアラーム療法:コードレスアラーム療法と有線アラーム療法の治療成績比較. 夜尿症研究. 2015;20:11-5.
- 12) 伊藤尚弘, 山下純英, 羽田敦子, 他. 当院における夜尿症に対する2機種のアラーム療法の治療成績の比較. 夜尿症研究. 2016;21:29-33.
- 13) Watanabe T, Ikeda H, Ono T, et al. Comparison of wireless and wired alarm devices for nocturnal enuresis treatment. Pediatr Int. 2022;64:e15328.
- 14) 津ヶ谷正行, 伊藤尊一郎, 岡田真介. 夜尿症診断・治療プロトコール-抗コリン剤の適応と効果. 夜尿症研究. 2003;8:21-6.
- 15) 藤永周一郎, 大友義之, 金子一成, 他. 夜尿症, 昼間尿失禁の患児に対するコハク酸ソリフェナシンの有用性についての検討. 夜尿症研究. 2009;14:35-9.
- 16) 池田裕一, 渡邊常樹. 昼間尿失禁に対してソリフェナシンが投与された小児における夜尿症改善効果の検討. 夜尿症研究. 2015;20:33-8.
- 17) 帆足英一, 横井茂夫, 赤司俊司, 他. 小児に対する塩酸プロピベリン(バップフォー(R)錠)の安全性と有効性について-特に遺尿症に対する検討-ー. 小児科臨床. 1998;51:1039-45.
- 18) Lee T, Suh HJ, Lee HJ, et al. Comparison of effects of treatment of primary nocturnal enuresis with oxybutynin plus desmopressin, desmopressin alone or imipramine alone: a randomized controlled clinical trial. J Urol. 2005;174:1084-7.
- 19) Fujinaga S, Watanabe Y, Nakagawa M. Efficacy of the novel selective β3-adrenoreceptor agonist vibegron for treatment-resistant monosymptomatic nocturnal enuresis in children. In J Urol. 2020;27:693-4.
- 20) 赤司俊二, 藤永周一郎. 小児難治性夜尿症に対するVibegron投与の有用性と安全性の検討: A retrospective observation study. 夜尿症研究. 2020;25:27-34.
- 21) Fuyama M, Ikeda H, Oyake C, et al. Clinical usefulness of the attention-deficit hyperactivity disorder rating scale-IV in the treatment of enuretic children undiagnosed with developmental disorders. Showa Univ J Med Sci 2021;33:1-8.
- 22) Dupaul GJ, Power TJ, Anastopoulos AD, et al. ADHD Rating Scale- IV: Checklists, Norms, and Clinical Interpretation. New York: Guilfrd Press; 1998.
- 23) Ono T, Watanabe T, Oyake C, et al. Sleep features of nocturnal enuresis: relationship between rapid eye movement sleep latency prolongation and nocturnal enuresis. Sleep Biol Rhythm. 2023;21:461-466.