アブストラクト
Title | 花粉症の最新治療の使い分け |
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Subtitle | 特集 花粉症の基礎・臨床Overview |
Authors | 後藤穣 |
Authors (kana) | |
Organization | 日本医科大学耳鼻咽喉科 |
Journal | Pharma Medica |
Volume | 38 |
Number | 4 |
Page | 23-27 |
Year/Month | 2020 / 4 |
Article | 報告 |
Publisher | メディカルレビュー社 |
Abstract | 「はじめに」 アレルギー性鼻炎・花粉症の治療の原則は, 抗原除去・回避, 薬物療法, アレルゲン免疫療法, 手術療法の4つがある. 近年, 薬物療法では複数の抗ヒスタミン薬が新しく上市された. また舌下免疫療法ではスギ舌下錠が市販され舌下液よりも高い有効性を示し, スギ舌下錠とダニ舌下錠の併用も安全性の高い治療法であることが臨床研究で確かめられた. 2019年12月にはアレルギー性鼻炎領域では世界初のバイオ製剤(抗IgE抗体療法)が重症花粉症に対して適応追加された. 抗ヒスタミン薬や舌下免疫療法は軽症から最重症までの患者に用いられ, 抗IgE抗体療法は重症以上のスギ花粉症に対して使用できる. 即効性という観点では抗ヒスタミン薬や抗IgE抗体療法を, じっくりと治療できるのであれば舌下免疫療法を選択する. 「I. 経皮吸収型抗ヒスタミン薬」 2016〜2017年の2年間で, 新規抗ヒスタミン薬として国内で発売されたものとしてビラスチン, デスロラタジン, ルパタジンの3剤がある. |
Practice | 薬学 |
Keywords | 第二世代抗ヒスタミン薬, 鼻噴霧用ステロイド薬, 貼付薬, 舌下免疫療法, 抗IgE抗体療法 |
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参考文献
- 1) 内田英二, 大久保公裕, 寺原孝明, 他. エメダスチンフマル酸塩含有経皮吸収型製剤(HP-3060)の第I/II相臨床試験-季節性アレルギー性鼻炎を有する患者に反復投与した時の薬物動態の検討-. 臨医薬. 2018;34:59-69.
- 2) Okamoto Y, Okubo K, Yonekura S, et al. Efficacy and safety of sublingual immunotherapy for two seasons in patients with Japanese cedar pollinosis. Int Arch Allergy Immunol. 2015;166:177-88.
- 3) Gotoh M, Yonekura S, Imai T, et al. Long-Term Efficacy and Dose-Finding Trial of Japanese Cedar Pollen Sublingual Immunotherapy Tablet. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7:1287-97.e8.
- 4) Gotoh M, Okubo K, Yuta A, et al. Safety profile and immunological response of dual sublingual immunotherapy with house dust mite tablet and Japanese cedar pollen tablet. Allergol Int. 2020;69:104-10.