アブストラクト
Title | 3. 誤嚥性肺炎の診断・治療・予防 |
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Subtitle | 特集 高齢者呼吸器疾患の診断から看取りまで Seminar |
Authors | 海老原孝枝 |
Authors (kana) | えびはらたかえ |
Organization | 杏林大学医学部高齢医学准教授 |
Journal | Geriatric Medicine(老年医学) |
Volume | 58 |
Number | 4 |
Page | 305-309 |
Year/Month | 2020 / 4 |
Article | 報告 |
Publisher | ライフ・サイエンス |
Abstract | 「SUMMARY」■高齢者誤嚥性肺炎の診断は, 顕性誤嚥による診断は比較的容易だが, 不顕性誤嚥の診断が難しい. 性別, 両側ラクナ梗塞の存在は, 不顕性誤嚥の存在を疑う有益な根拠となる. 慢性誤嚥や繰り返す誤嚥性肺炎は, 呼吸筋の萎縮および肺炎サルコペニアを来す. また, それは摂食嚥下障害へつながっていき, 低栄養および低免疫となり, 死へとつながっていく. であるから, 当初の入り口の「不顕性誤嚥」を予防するアプローチが大変重要である. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 不顕性誤嚥, 嚥下反射, 咳反射, サルコペニア, 低栄養 |
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参考文献
- 1) Okazaki T et al:Association between sarcope-nia and pneumonia in older people. Geriatr Gerontol Int 2020;20:7-13.
- 2) 日本呼吸器学会監修:成人肺炎診療ガイドライン2017(日本呼吸器学会 成人肺炎診療ガイドライン2017作成委員会編), 日本呼吸器学会, 東京, 2017.
- 3) Yamaya M et al:Interventions to prevent pneumonia among older adults. J Am Geraitr Soc 2001;49:85-90.
- 4) 日本老年医学会 日本医療研究開発機構研究費・高齢者の薬物治療の安全性に関する研究研究班編:高齢者の安全な薬物ガイドライン2015, メジカルビュー社, 東京, 2015.
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