アブストラクト
| Title | 1. COVID-19の重症例の治療方法について教えてください (肺保護換気, ECMO, 腹臥位療法について) |
|---|---|
| Subtitle | 特集 COVID-19と老年医学 臨床に役立つQ&A |
| Authors | 安樂真樹 |
| Authors (kana) | あんらくまさき |
| Organization | 東京都健康長寿医療センター呼吸器外科 |
| Journal | Geriatric Medicine（老年医学） |
| Volume | 59 |
| Number | 5 |
| Page | 501-504 |
| Year/Month | 2021 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | ライフ・サイエンス |
| Abstract | 「SUMMARY」■中等症以上の新型コロナ肺炎の治療では, 酸素投与に加えて抗ウイルス薬やステロイドが用いられるが, さらに酸素化障害が進む重症例に対しては, 挿管による人工呼吸管理, 腹臥位療法, 人工肺を用いた体外循環による肺補助治療, いわゆるECMOが必要となる場合がある. 急速に重症化に至る症例も経験されることから, 挿管, 人工呼吸器装着の判断が速やかに行われる必要がある一方で, 人工呼吸器による肺の圧損傷を最小限にとどめつつ, 肺の回復を図ることが重要である. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 重症呼吸不全, acute respiratory distress syndrome(ARDS), 肺保護換気, extracorporeal membrane oxygenation(ECMO), 腹臥位療法 |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に968円(税込) です。
参考文献
- 1) Fan E et al : COVID-19-associated acute respi-ratory distress syndrome : is a different ap-proach to management warranted? Lancet Respir Med 2020 ; 8 : 816-821.
- 2) World Health Organization : Clinical manage-ment of COVID-19 : interim guidance, pub-lished 27 May 2020.(https://www.who.int/publications/i/item/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected)
- 3) Acute Respiratory Distress Syndrome Net-work ; Brower RG et al : Ventilation with low-er tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000 ; 342 : 1301-1308.
- 4) Papazian L et al ; ACURASYS Study Investi-gators : Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2010 ; 363 : 1107-1116.
- 5) Bartlett RH et al : Initial ELSO Guidance Doc-ument : ECMO for COVID-19 Patients with Severe Cardiopulmonary Failure. ASAIO J 2020 ; 66 : 472-474.
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- 6) MacLaren G et al : Preparing for the Most Critically Ill Patients With COVID-19 : The Potential Role of Extracorporeal Membrane Oxygenation. JAMA 2020 ; 323 : 1245-1246.
- 7) Guerin C et al ; PROSEVA Study Group : Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2013 ; 368 : 2159-2168.
