アブストラクト
| Title | 接触欠損パラノイド |
|---|---|
| Subtitle | 特集 高齢者の社会的孤立・孤独とメンタルヘルス |
| Authors | 崎川典子*1, 古茶大樹*2 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1一般財団法人 精神医学研究所附属東京武蔵野病院第一診療部, 聖マリアンナ医科大学大学院医学研究科, *2聖マリアンナ医科大学神経精神科学 |
| Journal | 老年精神医学雑誌 |
| Volume | 34 |
| Number | 2 |
| Page | 129-134 |
| Year/Month | 2023 / 2 |
| Article | 報告 |
| Publisher | ワールドプランニング |
| Abstract | 「抄録」現行の標準である操作的診断基準は, 病因論的理論・仮説をもたない. そこで, 伝統的な記述精神病理学が論じてきた臨床類型に注目する. 心身ともに平均以上に丈夫で, 孤立に対処するのが苦手な接触欠損パラノイドでは, 社会的孤立が病像成因的にも病像形成的にも作用する. 人的接触に関連する志向が空転して生じる妄想は, 症状であると同時に, 孤独を軽減し自殺を防止する安定化機能をもつ. 薬物療法とともに孤独を解消する環境調整が治療として有効である. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 社会的孤立, 構造力動論, 住宅境界に関連した妄想主題, 薬物療法, 環境調整 |
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参考文献
- 1) 阿部隆明 : 構造力動論から見た躁うつ病と未熟型うつ病. 未熟型うつ病と双極スペクトラム : 気分障害の包括的理解に向けて, 39-43, 金剛出版, 東京(2011)
- 2) 久江洋企, 古茶大樹 : <原典紹介>高齢者の接触欠損パラノイドと統合失調性疾患の症状特性について(抄訳). 老年精神医学雑誌, 17(10) : 1072-1077(2006).
- 3) Janzarik W : Zur Problematik schizophrener Psy-chosen im hoheren Lebensalter. Nervenarzt, 28(12) : 535-542(1957).
- 4) Janzarik W : Schizophrene Verlaufe Eine struktur-dynamisch Interpretation. Springer, Berlin(1968). (藤森英之訳 : 分裂病の経過 ; 構造力動的解釈. みすず書房, 東京, 1993)
- 5) Janzarik W : Uber das Kontaktmangelparanoid des hoheren Alters und den Syndromcharakter schizo-phrenen Krankseins. Nervenarzt, 44(10) : 515-526(1973).
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- 6) Janzarik W : Strukturdhnamische Grundlagen der Psychiatrie. Enke, Stuttgart(1988). (岩井一正, 古城慶子, 西村勝治訳 : 精神医学の構造力動的基礎. 学樹書院, 東京, 1996)
- 7) Kay DWK, Roth M : Environmental and hereditary factors in the schizophrenias of old age("late paraphrenia") and their bearing on the general problem of causation in schizophrenia. J Ment Sci, 107 : 649-686(1961).
- 8) 古茶大樹, 三村 將 : 高齢者のサイコーシス症候群. 医学のあゆみ, 261(10) : 1051-1055(2017).
- 9) Kojo K : Late-onset schizophrenic syndromes in socially isolated situations ; A comparison of Jan-zarik's 'Kontaktmangelparaoid' and late paraphre-nia. PSYCHOGERIATRICS, 10(2) : 83-89(2010).
- 10) 古城慶子 : Janzarikの構造力動論からみた統合失調症. Schizophrenia Frontier, 10(2) : 95-99(2009).
- 11) 古城慶子 : 高齢者の社会的孤立と精神病理. 老年精神医学雑誌, 22(6) : 678-684(2011).
- 12) 古城慶子 : 接触欠損妄想症. 精神科治療学, 32(増刊 高齢者のための精神科医療) : 287-291(2017).
- 13) 野原 博, 前田貴記, 鹿島晴雄 : 接触欠損パラノイド. 老年精神医学雑誌, 25(10) : 1091-1098(2014).
- 14) 諏訪 望 : 単一精神病の概念. 内因性精神病と心因性障害 ; 概念・病態・診断, 106-148, 金剛出版, 東京(1987).
- 15) 上田宣子 : ドイツ精神医学管見記 ; ハイデルベルク大学精神科主任教授の交替について. 精神医学, 17(1) : 87-89(1975).
