アブストラクト
| Title | 膵性糖尿病 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 / 糖尿病診療の最前線 |
| Authors | 新名雄介(1), 伊藤鉄英(1)(2) |
| Authors (kana) | |
| Organization | (1)福岡山王病院肝臓・胆のう・膵臓・神経内分泌腫瘍センター, (2)国際医療福祉大学医学部消化器内科 |
| Journal | 臨牀と研究 |
| Volume | 98 |
| Number | 1 |
| Page | 70-74 |
| Year/Month | 2021 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 大道学舘出版部 |
| Abstract | 「はじめに」膵性糖尿病とは, 二次性糖尿病の中で膵疾患の進展に伴って糖尿病が出現するもので, 原疾患である膵炎や膵癌の進展と密接な関係がある. 一次性糖尿病を中心とした糖尿病全体の報告は多数あるのに対し, 膵性糖尿病に特化した報告は少ない. 膵性糖尿病の多くはインスリンの合成分泌障害のみでなく, グルカゴン分泌も原疾患の影響を受けるので, 通常型糖尿病と異なった病態や臨床像を呈することが多い. さらに膵性糖尿病の血糖コントロールは膵外分泌能低下にも注意を払う必要もあり, 一般の1型および2型糖尿病との違いを念頭に置いて診療にあたることが重要である. 本稿では, 膵性糖尿病に焦点を合わせ, その病態, 診断, 治療などについて概説する. 「I. 膵性糖尿病の定義・分類」 |
| Practice | 臨床医学：一般 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 糖尿病診断基準に関する調査検討委員会: 糖尿病の分類と診断基準に関する委員会報告. 糖尿病, 55: 485-504, 2012.
- 2) American Diabetes Association: 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes 2019. Diabetes Care, 42: S13-S28, 2019.
- 3) Ito, T. et al. : Epidemiological Study of Pancreatic Diabetes in Japan in 2005: A Nationwide Study. Pan-creas, 39: 829-835, 2010.
- 4) Zhu, X., Liu, D., Wei, Q. et al. : New-Onset Dia-betes Mellitus After Chronic Pancreatisis Diagnosis: A systematic Review and Meta-analysis. Pancreas, 48: 868-875, 2019.
- 5) Kawabe, K. et al. : The current managements of pan-creatic diabetes in Japan. Clin J Gastroenterol, 2: 1-8, 2009.
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- 6) 杉町幸, 佐藤江里, 丹藤雄介ほか: 膵疾患における膵内分泌機能障害の評価と治療-新規インスリン治療も含めて-. 膵臓, 32: 679-686, 2017.
- 7) 日本消化器病学会: 慢性膵炎診療ガイドライン2015 改定第2版. 南江堂, 2015.
- 8) 日本糖尿病学会: 糖尿病治療ガイド2020〜2021. 文光堂, 2020.
- 9) Forsmark, C. E. : Incretins, Diabetes, Pancreatitis and Pancreatic Cancer: What the GI specialist needs to know. Pancreatology, 16: 10-13, 2016.
- 10) 伊藤鉄英, 李倫学, 河邉顕: インクレチン関連薬による膵性糖尿病の治療. 膵臓, 30: 773-776, 2015.
- 11) Niwano, F., Hiromine, Y., Noso, S. et al. : Insulin deficiency with and without glucagon: A comparative study between total pancreatectomy and type 1 diabe-tes. J Diabetes Investig, 9: 1084-1090, 2018.
