アブストラクト
| Title | 腹腔鏡下手術を施行した正中弓状靭帯症候群の1例 |
|---|---|
| Subtitle | 臨牀指針 |
| Authors | 新上浩司, 篠原英仁, 倉元通宇, 吉成美喜, 馬場活嘉, 宇治祥隆, 山方伸茂, 池添清彦, 高尾貴史 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 社会医療法人天神会新古賀病院消化器外科 |
| Journal | 臨牀と研究 |
| Volume | 100 |
| Number | 5 |
| Page | 623-626 |
| Year/Month | 2023 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 大道学舘出版部 |
| Abstract | 「はじめに」正中弓状靭帯症候群(median arcuate ligament syndrome:以下MALSと略記)とは, 正中弓状靭帯(MAL)が腹腔動脈(CA)起始部を圧迫し, 腹腔動脈領域の虚血や腹腔神経叢の物理的刺激によって様々な症状(慢性腹痛, 栄養吸収障害, 下痢など)を起こす疾患である. MALSは腹腔動脈の圧迫が呼気時に出現し, 血液検査で異常が認められないため, 機能性ディスペプシアや機能性腹痛症候群と診断される可能性が示唆される. 本邦における外科的治療の報告例は, 膵十二指腸動脈瘤合併例が多く, 難治性症状の改善のみを期待した外科的治療報告例は少ない. 我々は, 薬物治療抵抗性の慢性腹痛に対して多角的な画像検査によってMALSと診断し, 腹腔鏡下手術を施行した1症例を経験したので報告する. 「I. 症例」症例:28歳, 男性 主訴:食後の腹痛, 食思不振 家族歴:特記事項なし 既往歴:27歳ギランバレー症候群 |
| Practice | 臨床医学：一般 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Horton, K. M. et al.: Medianarcuate ligament syndro-me ; Evaluation with CT angiography. Radiographics, 25(5) : 1177-1182, 2005.
- 2) Trinidad-Hernandez, M. et al.: Reversible gastropare-sis : functional documentation of celiac axis compression syndrome and postoperative improvement. Am Surg, 72 : 339-344, 2006.
- 3) 楠裕明ほか : 知ってそうで知らない消化器疾患 腹腔動脈圧迫症候群(CACS). G. I. Research, 22 : 544-553, 2014.
- 4) Bech, F. R.: Celiac artery compression syndromes. Surg clin North Am, 77 : 409-424, 1997.
- 5) 楠裕明ほか : 胃十二指腸運動機能の推移が評価できたCeliac Artery Compression Syndromeの1例. 川崎医学会誌, 39(4) : 169-176, 2013.
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- 6) Scholbach, T.: Celiac artery compression syndrome in children, adolescents, and young adults : clinical and color duplex sonographic features in a series of 59 cases. J Ultrasound Med, 25 : 299-305, 2006.
- 7) 重松宏ほか : 腹腔動脈起始部圧迫症候群. 日消外会誌, 13(4) : 295-302, 1980.
