アブストラクト
| Title | オピオイド鎮痛薬 - 弱オピオイド |
|---|---|
| Subtitle | 特集 新ガイドラインでこう変わった! がん疼痛治療薬の新しい使い方 |
| Authors | 中西京子 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 埼玉県立がんセンター緩和ケア科 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 63 |
| Number | 1 |
| Page | 35-37 |
| Year/Month | 2021 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | [Points] ●弱オピオイドには有効限界があり, 投与量の増量には限界がある. ●わが国でがん疼痛に使用される主な弱オピオイドは, コデインとトラマドールである. ●コデインとトラマドールはシトクロムP450(CYP)2D6により代謝され, オピオイド作用を発揮するためCYP2D6と相互作用のある薬剤の併用に注意が必要である. ●近年, がん疼痛に対する鎮痛薬の導入は痛みの状況に応じて, 低用量の強オピオイドを弱オピオイドの代替として使用することが推奨されている. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) World Health Organization: Cancer Pain Relief. World Health Organization, 1986
- 2) World Health Organization: Cancer Pain Relief, 2nd ed. World Health Organization, 1996
- 3) World Health Organization: WHO guideline for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents. World Health Organization, Geneva, 2018
- 4) 日本医緩和療学会ガイドライン統括委員会・編:各オピオイドの薬理学的な特徴:がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン2020年版.金原出版, pp60-64, 2020
- 5) Bandieri E, et al: Randomized trial of low-dose morphine versus weak opioids in moderate cancer pain. J Clin Oncol, 34:436-442, 2016
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- 6) Fallon M, et al: Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol, 29:iv166-iv191, 2018
- 7) 日本医緩和療学会ガイドライン統括委員会・編:薬物に関する臨床疑問:がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン2020年版.金原出版, pp123-126, 2020
