アブストラクト
Title | 敗血症の病態生理 |
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Subtitle | 特集 エキスパートが直伝! 敗血症の薬学的管理 最新版 |
Authors | 小川史洋 |
Authors (kana) | |
Organization | 横浜市立大学医学部救急医学教室 |
Journal | 月刊薬事 |
Volume | 63 |
Number | 9 |
Page | 1731-1738 |
Year/Month | 2021 / 7 |
Article | 報告 |
Publisher | じほう |
Abstract | [Points] ●敗血症(sepsis)は, 感染に伴い制御不能となった免疫によって臓器障害が引き起こされた状態であると定義される. ●敗血症による臓器障害の評価には, SOFAスコアが臨床的に広く用いられている. ●集中治療室以外の敗血症による臓器障害を評価するのに, 簡便なqSOFAスコアが用いられている. ●敗血症の病態として, 血管内皮障害とそれに伴う凝固系異常により臓器障害を呈する. ●敗血症の治療は, 感染症など原病に対する治療, 臓器障害に対する支持療法, および病態の主座である血管内皮障害, 凝固系異常の是正が重要である. |
Practice | 薬学 |
Keywords |
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参考文献
- 1) Rhodes A, et al : Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med, 43 : 304-377, 2017
- 2) 日本集中治療医学会・日本救急医学会合同 日本版敗血症診療ガイドライン2020特別委員会・編 : 日本版敗血症診療ガイドライン2020. 日本集中治療医学会雑誌, 28(Suppl.) : S1-S411, 2021
- 3) Martin GS, et al : The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med, 348 : 1546-1554, 2003
- 4) Mayr FB, et al : Epidemiology of severe sepsis. Virulence, 5 : 4-11, 2014
- 5) Bone RC : Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS, and CARS. Crit Care Med, 24 : 1125-1128, 1996
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- 6) Singer M, et al : The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock(Sepsis-3). JAMA, 315 : 801-810, 2016
- 7) Denning NL, et al : DAMPs and NETs in sepsis. Front Immunol, 10 : 2536, 2019
- 8) Brinkmann V, et al : Neutrophil extracellular traps kill bacteria. Science, 303 : 1532-1535, 2004
- 9) Engelmann B, et al : Thrombosis as an intravascular effector of innate immunity. Nat Rev Immunol, 13 : 34-45, 2013
- 10) Lee DB, et al : Tight junction biology and kidney dysfunction. Am J Physiol Renal Physiol, 290 : F20-F34, 2006
- 11) Lee WL, et al : Sepsis and endothelial permeability. N Engl J Med, 363 : 689-691, 2010
- 12) Okamoto K, et al : Sepsis and disseminated intravascular coagulation. J Intensive Care, 4 : 23, 2016
- 13) Myburgh JA, et al : Resuscitation fluids. N Engl J Med, 69 : 2462-2463, 2013
- 14) 射場敏明 : グリコカリックス障害と臓器微小循環. 日本血栓止血学会誌, 30 : 726-732, 2019
- 15) Angus DC, et al : Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med, 369 : 840-851, 2013
- 16) Andersson U, et al : Reflex principles of immunological homeostasis. Annu Rev Immunol, 30 : 313-335, 2012
- 17) Saito H, et al : Efficacy and safety of recombinant human soluble thrombomodulin(ART-123) in disseminated intra-vascular coagulation: results of a phase III, randomized, double-blind clinical trial. J Thromb Haemost, 5 : 31-41, 2007
- 18) Van de Wouwer M, et al : Thrombomodulin-protein C-EPCR system: integrated to regulate coagulation and inflammation. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 24 : 1374-1383, 2004
- 19) Higuchi T, et al : Thrombomodulin suppresses invasiveness of HT1080 tumor cells by reducing plasminogen activation on the cell surface through activation of thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor. Biol Pharm Bull, 32 : 179-185, 2009
- 20) Ito T, et al : Proteolytic cleavage of high mobility group box 1 protein by thrombin-thrombomodulin complexes. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 28 : 1825-1830, 2008
- 21) Suzuki K, et al : Recombinant thrombomodulin protects against LPS-induced acute respiratory distress syndrome via preservation of pulmonary endothelial glycocalyx. Br J Pharmacol, 177 : 4021-4033, 2020