アブストラクト
Title | [最新の心不全治療薬] SGLT2阻害薬 |
---|---|
Subtitle | 特集 予防・治療・緩和ケアの最重要ポイントを押さえる 心不全治療アップデート |
Authors | 伊藤慎*1, 北風政史*2 |
Authors (kana) | |
Organization | *1国立循環器病研究センター臨床研究開発部, *2阪和第二泉北病院 |
Journal | 月刊薬事 |
Volume | 63 |
Number | 12 |
Page | 2415-2420 |
Year/Month | 2021 / 9 |
Article | 報告 |
Publisher | じほう |
Abstract | [Points] ●SGLT2阻害薬は, インスリンを介さない作用機序で働く新しいタイプの糖尿病治療薬である. ●SGLT2阻害薬は, 数々の大規模臨床試験にて, 糖尿病の有無に関わらず, 心血管死や心不全入院のリスクを低下させることが明らかとなっている. ●現在, ダパグリフロジンが慢性心不全の適応を取得している. ●SGLT2阻害薬の心不全への効果は, 利尿作用, 交感神経過剰興奮の抑制, 心筋エネルギー代謝の改善, 腎保護作用などの関与が考えられている. ●脱水, ケトアシドーシス, サルコペニア, 尿路・性器感染症などのリスクがあり, 投与を開始する際に十分な患者教育が必要である. |
Practice | 薬学 |
Keywords |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に803円(税込) です。
参考文献
- 1) Zinman B, et al: Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med, 373: 2117-2128, 2015
- 2) Neal B, et al: Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med, 377: 644-657, 2017
- 3) Wiviott SD, et al: Dapagliflozin and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med, 380: 347-357, 2019
- 4) McMurray JJV, et al: Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med, 381: 1995-2008, 2019
- 5) Packer M, et al; EMPEROR-Reduced Trial Investigators: Cardiovascular and renal outcomes with empagliflozin in heart failure. N Engl J Med, 383: 1413-1424, 2020
残りの6件を表示する
- 6) Perkovic V, et al: Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med, 380: 2295-2306, 2019
- 7) Heerspink HJL, et al; DAPA-CKD Trial Committees and Investigators: Dapagliflozin in patients with chronic kidney disease. N Engl J Med, 383: 1436-1446, 2020
- 8) Heerspink HJ, et al: Dapagliflozin a glucose-regulating drug with diuretic properties in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab, 15: 853-862, 2013
- 9) Ferrannini E, et al: CV Protection in the EMPA-REG OUTCOME Trial: A "Thrifty Substrate" Hypothesis. Diabetes Care, 39: 1108-1114, 2016
- 10) Uthman L, et al: Class effects of SGLT2 inhibitors in mouse cardiomyocytes and hearts: inhibition of Na(+)/H(+) exchanger, lowering of cytosolic Na(+) and vasodilation. Diabetologia, 61: 722-726, 2018
- 11) SGLT2阻害薬の適正使用に関する委員会: SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation(2020年12月25日改訂)