アブストラクト
| Title | 第2回 せん妄 |
|---|---|
| Subtitle | 連載 迷わず判断デキる! フローチャート薬物治療 |
| Authors | 佐野邦明 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 獨協医科大学埼玉医療センター 薬剤部 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 64 |
| Number | 8 |
| Page | 1688-1695 |
| Year/Month | 2022 / 6 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | 「はじめに」せん妄への特効薬は現時点で存在しない. せん妄の発症時には, その原因の精査と除去が必要で, 非薬物的介入を実施しながら患者の回復を待つこととなる. せん妄による不眠, 不穏などの症状は, 病棟スタッフに多大な労力を要求し, 患者にも転倒, 転落などのデメリットを生む. これらの症状への適切な対処は, リスクマネジメントのうえでも重要である. また高齢者の不眠への対応もせん妄発症リスクの低減に必要である. 今回はせん妄リスク患者の不眠への対応, せん妄を発症した場合の薬物療法を解説する. なお, せん妄への薬物療法について国際的なガイドラインは現時点で策定されておらず, 本連載ではさまざまな報告と筆者の経験を交えてフローチャートを作成している. 「まえちしき」「1 用語」●せん妄(delirium):急性な脳機能障害により生じる注意障害を特徴とした日内変動のある意識の混濁状態のこと. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Maldonado JR : Int J Geriatr Psychiatry, 33 : 1428-1457, 2018[PMID : 29278283]
- 2) Shafi MM, et al : J Am Geriatr Soc, 65 : 1114-1118, 2017[PMID : 28165616]
- 3) Gibb K, et al : Age Ageing, 49 : 352-360, 2020[PMID : 32239173]
- 4) Inouye SK, et al : Lancet, 383 : 911-922, 2014[PMID : 23992774]
- 5) Watt J, et al : J Gen Intern Med, 33 : 500-509, 2018[PMID : 29374358]
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- 6) Greaves D, et al : Int J Cardiol, 289 : 43-49, 2019[PMID : 31078353]
- 7) Watt CL, et al : Palliat Med, 33 : 865-877, 2019[PMID : 31184538]
- 8) Krewulak KD, et al : Crit Care Med, 46 : 2029-2035, 2018[PMID : 30234569]
- 9) Rahimi-Bashar F, et al : Biomed Res Int, 2021 : 6219678, 2021[PMID : 33506019]
- 10) Andrew MK, et al : BMC Med, 4 : 15, 2006[PMID : 16796755]
- 11) Tremolizzo L, et al : Aging Clin Exp Res, 33 : 2747-2751, 2021[PMID : 33604822]
- 12) Witlox J, et al : JAMA, 304 : 443-451, 2010[PMID : 20664045]
- 13) Jackson TA, et al : Int J Geriatr Psychiatry, 31 : 392-399, 2016[PMID : 26302258]
- 14) Bellelli G, et al : Int J Geriatr Psychiatry, 2018[PMID : 29851194]
- 15) Geriatric Medicine Research Collaborative : BMC Med, 17 : 229, 2019[PMID : 31837711]
- 16) Centeno C, et al : Palliat Med, 18 : 184-194, 2004[PMID : 15198131]
- 17) Milisen K, et al : Nurs Clin North Am, 41 : 1-22, 2006[PMID : 16492451]
- 18) Ludolph P, et al : J Am Geriatr Soc, 68 : 1864-1871, 2020[PMID : 32531089]
- 19) Burton JK, et al : Cochrane Database Syst Rev, 11 : CD013307, 2021[PMID : 34826144]
- 20) Enomoto K, et al : J Thorac Cardiovasc Surg, 24 : S0022-5223(21)01126-0, 2021[PMID : 34417049]
- 21) Clegg A, et al : Age Ageing, 40 : 23-29, 2011[PMID : 21068014]
- 22) Marcantonio ER : N Engl J Med, 377 : 1456-1466, 2017[PMID : 29020579]
- 23) Oh ES, et al : JAMA, 318 : 1161-1174, 2017[PMID : 28973626]
- 24) Xing D, et al : Osteoporos Int, 25 : 105-120, 2014[PMID : 24013517]
- 25) Nafti M, et al : Ann Pharmacother, 54 : 219-225, 2020[PMID : 31595772]
- 26) Delirium : prevention, diagnosis and management. London : National Institute for Health and Care Excellence(NICE) ; 2019[PMID : 31971702]
- 27) SIGN. 2019 ; Risk Reduction and Management of Delirium
- 28) Li Y, et al : Cochrane Database Syst Rev, 2 : CD012670, 2020[PMID : 32108325]
- 29) Burry L, et al : Cochrane Database Syst Rev, 6 : CD005594, 2018[PMID : 29920656]
- 30) 厚生労働省 : 「医薬品適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて」(保医発0928第1号 平成23年9月28日)
- 31) Hatta K, et al : Int J Geriatr Psychiatry, 29 : 253-262, 2014[PMID : 23801358]
- 32) Riviere J, et al : Psychosomatics, 60 : 18-26, 2019[PMID : 30181002]
- 33) Wada K, et al : Asian J Psychiatr, 32 : 50-53, 2018[PMID : 29216606]
- 34) Hatta K, et al : J Clin Psychiatry, 81 : 19m12865, 2019[PMID : 31851436]
- 35) 仲野宏紀, 他 : Palliat Care Research, 16 : 261-265, 2021
- 36) Meiji Seikaファルマ株式会社 : シクレスト舌下錠, インタビューホーム(2020年7月改訂)(第6版)
- 37) Burry L, et al : Cochrane Database Syst Rev, 6 : CD005594, 2018[PMID : 29920656]
- 38) Beach SR, et al : Gen Hosp Psychiatry, 67 : 42-50, 2020[PMID : 32979582]
- 39) Liu H, et al : BMC Pharmacol, 5 : 8, 2005[PMID : 15790419]
- 40) Beach SR, et al : Psychosomatics, 59 : 105-122, 2018[PMID : 29275963]
- 41) Huhn M, et al : Lancet, 394 : 939-951, 2019[PMID : 31303314]
- 42) Tisdale JE, et al : Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 6 : 479-487, 2013[PMID : 23716032]
- 43) Everitt H, et al : Cochrane Database Syst Rev, 5 : CD010753, 2018[PMID : 29761479]
- 44) Palomaki H, et al : Cerebrovasc Dis, 15 : 56-62, 2003[PMID : 12499712]
- 45) Kashihara K, et al ; Neuropsychopharmacol Rep, 2022[PMID : 35226404]
- 46) Riviere J, et al : Psychosomatics, 60 : 18-26, 2019[PMID : 30181002]
- 47) Tom SE, et al : Sleep, 39 : 1009-1014, 2016[PMID : 26943470]
- 48) Rosner S, et al : Cochrane Database Syst Rev, 10 : CD010703, 2018[PMID : 30303519]
- 49) Moon E, et al : Neuropsychopharmacology, 2022[PMID : 35115662]
- 50) Kim MS, et al : J Psychiatr Res, 125 : 164-176, 2020[PMID : 32302794]
- 51) Hatta K, et al : JAMA Psychiatry, 71 : 397-403, 2014[PMID : 24554232]
- 52) Hatta K, et al : J Clin Psychiatry, 81 : 19m12865, 2019[PMID : 31851436]
- 53) McCleery J, et al : Cochrane Database Syst Rev, 11 : CD009178, 2020[PMID : 33189083]
- 54) Sogawa R, et al : J Clin Pharm Ther, 2022[PMID : 35229895]
- 55) Mokhtari M, et al : Eur J Clin Pharmacol, 76 : 491-499, 2020[PMID : 31900543]
- 56) Lodewijckx E, et al : J Am Med Dir Assoc, 22 : 1313-1316.e2, 2021[PMID : 33549562]
- 57) Hatta K, et al : Int J Geriatr Psychiatry, 29 : 253-262, 2014[PMID : 23801358]
- 58) Seppala LJ, et al : J Am Med Dir Assoc, 19 : 371.e11-371.e17, 2018[PMID : 29402652]
