アブストラクト
| Title | 心血管疾患合併の糖尿病患者へのSGLT2阻害薬 |
|---|---|
| Subtitle | 特集1 アウトカムを意識した SGLT2阻害薬・インクレチン関連薬の使い方 SGLT2阻害薬の多面的作用 |
| Authors | 沢見康輔*1,2, 田中敦史*2, 野出孝一*2 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1東京大学大学院医学系研究科循環器内科, *2佐賀大学循環器内科 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 65 |
| Number | 1 |
| Page | 33-38 |
| Year/Month | 2023 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | 「Key Point」●SGLT2阻害薬は糖尿病合併の有無や左室駆出率に関わらず, 慢性心不全患者の心不全再入院を減少させる. ●SGLT2阻害薬はアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬・アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)・アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬(ARNI), β遮断薬, ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRA)と並び, 心不全治療に対する基本薬の一つとされている. ●SGLT2阻害薬はその多面的な作用により心不全増悪を抑制すると考えられているが, その機序は完全には明らかとなっていない. ●SGLT2阻害薬の至適導入時期や心不全の一次予防薬としての効果など, さらなるエビデンス構築が望まれる. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Zinman B, et al;EMPA-REG OUTCOME Investigators:Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 373:2117-2128, 2015
- 2) Neal B, et al;CANVAS Program Collaborative Group:Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 377:644-657, 2017
- 3) Wiviott SD, et al;DECLARE-TIMI 58 Investigators:Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 380:347-357, 2019
- 4) Packer M, et al;EMPEROR-Reduced Trial Investigators:Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure. N Engl J Med, 383:1413-1424, 2020
- 5) Anker SD, et al;EMPEROR-Preserved Trial Investigators:Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med, 385:1451-1461, 2021
残りの12件を表示する
- 6) McMurray JJV, et al;DAPA-HF Trial Committees and Investigators:Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med, 381:1995-2008, 2019
- 7) Solomon SD, et al;DELIVER Trial Committees and Investigators:Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med, 387:1089-1098, 2022
- 8) Vaduganathan M, et al:SGLT-2 inhibitors in patients with heart failure:a comprehensive meta-analysis of five randomised controlled trials. Lancet, 400:757-767, 2022
- 9) Usman MS, et al:Robustness of outcomes in trials evaluating sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors for heart failure. ESC Heart Fail, 9:885-893, 2022
- 10) Braunwald E:Gliflozins in the Management of Cardiovascular Disease. N Engl J Med, 386:2024-2034, 2022
- 11) Cowie MR, et al:SGLT2 inhibitors:mechanisms of cardiovascular benefit beyond glycaemic control. Nat Rev Cardiol, 17:761-772, 2020
- 12) 日本循環器学会, 他・編:2021年JCS/JHFS ガイドラインフォーカスアップデート 急性・慢性心不全診療. 2021
- 13) McDonagh TA, et al; ESC Scientific Document Group:2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J, 42:3599-3726, 2021
- 14) Heidenreich PA, et al:2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure:A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation, 145:e895-e1032, 2022
- 15) Berg DD, et al:Time to Clinical Benefit of Dapagliflozin and Significance of Prior Heart Failure Hospitalization in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. JAMA Cardiol, 6:499-507, 2021
- 16) Packer M:Six lessons learned from the use of SGLT2 inhibitors in patients with heart failure. Nat Rev Cardiol, 19:499-500, 2022
- 17) Schulze PC, et al:Effects of Early Empagliflozin Initiation on Diuresis and Kidney Function in Patients With Acute Decompensated Heart Failure(EMPAG-HF). Circulation, 146:289-298, 2022
