アブストラクト
| Title | 不眠症に対する鎮静系抗うつ薬 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 こんな時どうする? 5W2Hで学ぶ 抗うつ薬の使い方 5W2Hで学ぶ 抗うつ薬の使い方 |
| Authors | 高江洲義和 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 琉球大学大学院医学研究科精神病態医学講座 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 65 |
| Number | 5 |
| Page | 878-881 |
| Year/Month | 2023 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | 「Key Point」●鎮静作用を有する抗うつ薬を不眠症の治療目的に保険適用外使用することは臨床場面ではまれではない. ●一方で, 鎮静作用を有する抗うつ薬の有用性を示すエビデンスは乏しく, ガイドラインでは不眠症治療薬として用いることは推奨されていない. ●不眠症治療においては, 睡眠衛生指導などの基本的な非薬物療法と保険適用のある睡眠薬治療が基本である. ●上記治療で十分な改善を認めない場合は, 睡眠時無呼吸症候群や概日リズム睡眠・覚醒障害などのほかの睡眠障害の除外を行うことが重要である. ●保険適用内の睡眠薬治療で十分な効果を認めず, 他の睡眠障害の除外ができた場合のみ, 不眠症に対して鎮静作用を有する抗うつ薬の使用を慎重に検討することが望ましい. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Bertisch SM, et al : National use of prescription medications for insomnia : NHANES 1999-2010. Sleep, 37 : 343-349, 2014
- 2) 高江洲義和 : 鎮静系抗うつ薬. ねむりとマネージメント, 4 : 24-27, 2017
- 3) Sateia MJ, et al : Clinical practice guideline for the pharmaco-logic treatment of chronic insomnia in adults : An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med, 13 : 307-349, 2017
- 4) Roth AJ, et al : Cognitive, psychomotor and polysomnographic effects of trazodone in primary insomniacs. J Sleep Res, 20 : 552-558, 2011
- 5) Luyster FS, et al : Comorbid insomnia and obstructive sleep apnea : challenges for clinical practice and research. J Clin Sleep Med, 6 : 196-204, 2011
