アブストラクト
| Title | 婦人科がん |
|---|---|
| Subtitle | 特集2 免疫チェックポイント阻害薬の使い方 & irAE対策 臓器別にみるICIの使い方 |
| Authors | 津村志穂*1, 温泉川真由*1,2 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1がん研究会有明病院婦人科, *2がん研究会有明病院総合腫瘍科 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 65 |
| Number | 6 |
| Page | 1128-1132 |
| Year/Month | 2023 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | [Key Point] ●婦人科がんで使用可能な免疫チェックポイント阻害薬(ICI)は, 進行・再発子宮頸がんに対するペムブロリズマブおよびセミプリマブ, 進行・再発子宮体がんに対するペムブロリズマブ+レンバチニブ併用療法, 高頻度マイクロサテライト不安定性(MSI-High)またはミスマッチ修復遺伝子欠損(dMMR)を有する症例, 高い腫瘍遺伝子変異量(TMB-High)を有する症例に対する二次治療としてのペムブロリズマブである. ●ペムブロリズマブおよびセミプリマブはPD-1に結合するヒト化IgG4モノクローナル抗体であり, 腫瘍の増殖を抑制する. ●ICI投与に際し, irAEの発現に注意する必要がある. ●irAEはあらゆる臓器に発生し, 多彩な症状を呈するため, 多職種との連携が大切である. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Mezache L, et al : Enhanced expression of PD L1 in cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancers. Mod Pathol, 28 : 1594-1602, 2015
- 2) Reddy OL, et al : Programmed death-ligand 1(PD-L1)is expressed in a significant number of the uterine cervical carcinomas. Diagn Pathol, 12 : 45, 2017
- 3) Enwere EK, et al : Expression of PD-L1 and presence of CD8-positive T cells in pre-treatment specimens of locally advanced cervical cancer. Mod Pathol, 30 : 577-586, 2017
- 4) Colombo N, et al ; KEYNOTE-826 Investigators : Pembrolizumab for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer. N Engl J Med, 385 : 1856-1867, 2021
- 5) Tewari KS, et al ; Investigators for GOG Protocol 3016 and ENGOT Protocol En-Cx9 : Survival with Cemiplimab in Recurrent Cervical Cancer. N Engl J Med, 386 : 544-555, 2022
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- 6) Akagi K, et al : Real-world data on microsatellite instability status in various unresectable or metastatic solid tumors. Cancer Sci, 112 : 1105-1113, 2021
- 7) Makker V, et al ; Study 309? KEYNOTE-775 Investigators : Lenvatinib plus Pembrolizumab for Advanced Endometrial Cancer. N Engl J Med, 386 : 437-448, 2022
- 8) Marabelle A, et al : Efficacy of Pembrolizumab in Patients With Noncolorectal High Microsatellite Instability/Mismatch Repair-Deficient Cancer : Results From the Phase II KEYNOTE-158 Study. J Clin Oncol, 38 : 1-10, 2020
- 9) Chan TA, et al : Development of tumor mutation burden as an immunotherapy biomarker : utility for the oncology clinic. Ann Oncol, 30 : 44-56, 2019
- 10) MSD株式会社 : キイトルーダ(R)適正使用ガイド(https://www.msdconnect.jp/wp-content/uploads/sites/5/2022/09/properuse_guide_keytruda.pdf)
- 11) National Cancer Institute : Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE)(https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/ctc.htm#ctc_50)
