Title	HFmrEFとHFpEFはどうする?
Subtitle	特集 Fantastic Four時代の心不全の治療戦略 心不全薬物治療Q&A
Authors	佐藤宏行
Authors (kana)
Organization	東北大学病院循環器内科
Journal	月刊薬事
Volume	65
Number	9
Page	1765-1768
Year/Month	2023 / 7
Article	報告
Publisher	じほう
Abstract	「Answer」 左室駆出率(LVEF)が軽度低下した心不全(HFmrEF)(LVEF 41〜49%)と, LVEFの保たれた心不全(HFpEF)(LVEF≧50%)に対して有効な薬物治療はこれまでなかったが, 2021〜2022年にSGLT2阻害薬の有効性が初めて報告され, これ以降は米国でクラス2aの推奨となった. ARB, ARNI, MRAにおいても, LVEF<55〜60%を中心に, 特に女性においてより幅広く有効な可能性が示唆されており, 米国ではクラス2bで推奨されている. β遮断薬は, HFrEFでは洞調律下で心イベント抑制やLVEF改善など有効性が示されているが, 心房細動では効果が減弱する. HFpEF(LVEF≧50%)においては洞調律でも効果が乏しく, 推奨度が低くなっている. 「はじめに」 ここまでは左室駆出率(LVEF)の低下した心不全(HFrEF)への薬物治療について振り返ってきた.
Practice	薬学
Keywords

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参考文献