アブストラクト
| Title | 水代謝異常 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 最適な治療・管理がわかる 水・電解質・酸塩基平衡異常 代表的な電解質異常へのアプローチ |
| Authors | 麻生芽亜, 冨永直人 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 川崎市立多摩病院腎臓・高血圧内科 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 66 |
| Number | 5 |
| Page | 856-864 |
| Year/Month | 2024 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | 「Key Points」●水代謝異常は, 張度(有効浸透圧物質の濃度)調節の異常に伴う水バランスの異常(水の病的な多寡)であり, 細胞外液の主要な有効浸透圧物質であるNa濃度異常(低Na血症, 高Na血症)として表現される. ●無症候性で軽度の低Na血症であっても, 歩行不安定性, 転倒, 骨折, 骨粗鬆症や認知機能障害などに関連し, 患者の生活の質と予後に影響する. ●高Na血症でも, 血圧低下など循環動態の悪化を呈している場合は, 生理食塩水(0.9%NaCl液)を投与して, まずは循環動態の改善を図るべきである. ●血清Na濃度異常の治療の基本は, 尿(Na+K)濃度, 血清Na濃度, in/outを頻繁に測定し, 適宜輸液を調整することである. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
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- 2) 内山 聖, 他・監 : 専門医のための腎臓病学 第3版. 医学書院, 2023
- 3) Seay NW, et al : Diagnosis and Management of Disorders of Body Tonicity-Hyponatremia and Hypernatremia: Core Curriculum 2020. Am J Kidney Dis, 75 : 272-286, 2020
- 4) Spasovski G, et al : Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia. Intensive Care Med, 40 : 924, 2014
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