アブストラクト
| Title | CQ12 : カテコラミン製剤 (ノルアドレナリン, ドブタミン, ドパミン) の使い分けは? |
|---|---|
| Subtitle | 特集 Clinical Questionでマスターする 集中治療での薬の使い方 [循環作動薬・血管拡張薬のQ&A] |
| Authors | 石田明子 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 横浜労災病院薬剤部 |
| Journal | 月刊薬事 |
| Volume | 63 |
| Number | 5 |
| Page | 861-862 |
| Year/Month | 2021 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | じほう |
| Abstract | 「Answer」集中治療領域ではカテコラミン類の属する製剤のうち使用頻度が多いのはノルアドレナリン, ドブタミン, ドパミンです. 昇圧目的の第一選択薬はノルアドレナリン, 強心作用を目的とした第一選択薬はドブタミンです. ドパミンは心臓刺激作用と末梢血管収縮作用の両方が必要な場面 (徐脈とショックの合併する症例や脊髄損傷による神経原性ショック) に対して限定的に使用されます. 「解説」カテコラミンとはカテコール環とアミンからなる化合物である. アドレナリン受容体を刺激する作用をもち, ノルアドレナリン, アドレナリン, ドパミン, イソプレナリン, ドブタミンの5つが薬物として利用されている. 生体内で神経伝達物質またはホルモンとして作用しているノルアドレナリン, アドレナリン, ドパミンを内因性カテコラミン, イソプレナリン, ドブタミンを外因性カテコラミンとよぶ. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 医療情報科学研究所・編 : 薬がみえる vol.1, メディックメディア, 2014
- 2) O'Connor CM, et al : Continuous intravenous dobutamine is associated with an increased risk of death in patients with advanced heart failure: insights from the Flolan Inter-national Randomized Survival Trial(FIRST). Am Heart J, 138 : 78-86, 1999
- 3) Rhoders A, et al : Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock : 2016. Intensive Care Med, 43 : 304-377, 2017
- 4) De Backer D, et al : Comparison of dopamine and norepi-nephrine in the treatment of shock. N Engl J Med, 362 : 779-789, 2010
