Title	2 頭蓋内圧管理
Subtitle	SCU, ICU, 病棟別 脳神経外科疾患の術後看護マニュアル ひとりで確認できる!「わかる・できる達成度別の看護チェックリスト」つき 3章 病棟 (脳腫瘍患者) 看護マニュアル
Authors	北原香織
Authors (kana)	きたはらかおり
Organization	山口大学医学部附属病院 A棟10階副看護師長 / 脳卒中リハビリテーション 看護認定看護師
Journal	ブレインナーシング
Volume	38
Number	2
Page	298-300
Year/Month	2022 /
Article	報告
Publisher	メディカ出版
Abstract	「POINT」(1)頭蓋内圧亢進の早期症状(頭痛, 嘔吐, 目のかすみ, 不穏, 麻痺の悪化)を経時的に観察する (2)早朝起床時の頭痛悪化は頭蓋内圧亢進症状を疑う (3)急性の意識障害, 瞳孔不同, 異常呼吸, クッシング現象(脈圧開大, 徐脈)は急激な頭蓋内圧亢進が考えられるため, 急変対応をする (4)後出血の早期発見のため, 創部ガーゼやドレーンからの出血量の変化を観察する (5)頭部を15〜30°程度挙上し, 頚部が過度に屈曲しないような体位調整を行う (6)苦痛(疼痛やストレス)を軽減し, 血圧上昇予防を図る (7)頭蓋内圧亢進が考えられる場合は, 水分出納を±0mL程度に維持し体液量が過剰にならないようにする (8)浸透圧利尿薬(グリセロールなど)の点滴静注や副腎皮質ステロイドを確実に投与する (9)けいれん時に対応できるよう準備する 「対象」脳腫瘍の手術を受けた全患者が対象です. 「目的」脳腫瘍摘出術後は後出血や脳浮腫が起こり, 頭蓋内圧が亢進することがあります.
Practice	看護学
Keywords

• 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,199円(税込) です。

参考文献