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アブストラクト

Title じっくり理解! 特集 (4) 急性心筋梗塞では心電図はどう変化する?
Subtitle 特集 スッと読み解ける! 12誘導心電図
Authors 山本大
Authors (kana) やまもとだい
Organization トヨタ記念病院 循環器内科 医長
Journal ハートナーシング
Volume 34
Number 6
Page 542-564
Year/Month 2021 / 6
Article 報告
Publisher メディカ出版
Abstract 「(1)急性心筋梗塞の経時的変化」「症例検討」「症例」40歳, 男性. 生来健康であったが, 1時間前から突然の胸痛があり救急車でERへ搬送となった. 血圧103/86mmHg, 脈拍60回/min. 「着眼点」急性心筋梗塞の心電図の経過は以下の通りである. (1)T波の増高→ (2)STが上昇→ (3)再灌流が得られればST上昇が軽減→ (4)T波が陰転化→ (5)STやT波は正常化するが異常Q波が残存 「つながる! 疾患と心電図」「急性心筋梗塞における心電図の変化」急性心筋梗塞の典型例では, まずT波増高が生じ, ST上昇が続き, やや遅れて異常Q波が出現し, STの回復とともに陰性T波および冠性T波(左右対称の陰性T波)が出現します. 異常Q波は慢性期にも残存します. 本症例では, 来院時の心電図でV1-V5, I, aVLでST上昇を認め, 再灌流によりST低下を認めますが異常Q波が出現しています.
Practice 看護学
Keywords
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,199円(税込) です。

参考文献

  • 1) 吉野秀朗編. 新 目でみる循環器病シリーズ10心筋梗塞症. 東京, メジカルビュー, 2007, 360p.
  • 1) 渡辺重行ほか編. 心電図の読み方パーフェクトマニュアル. 東京, 羊土社, 2006, 182-3.
  • 2) J. L. マーティンデールほか. 異常T波. ER心電図の超速診断. 岩瀬三紀監訳. 東京, 西村書店, 2015, 357.