アブストラクト
| Title | 2 双胎間輸血症候群 (TTTS) 出生後の循環管理のポイント |
|---|---|
| Subtitle | NICU最前線 投与前後の変化を見逃さない! 検査から治療・ケアまで 新生児の循環器疾患予後改善のプラスワン! |
| Authors | 大箸拓, 杉浦弘 |
| Authors (kana) | おおはしたく, すぎうらひろし |
| Organization | 聖隷浜松病院総合周産期母子医療センター新生児科, 聖隷浜松病院総合周産期母子医療センター主任医長 |
| Journal | ネオネイタルケア |
| Volume | 31 |
| Number | 2 |
| Page | 114-120 |
| Year/Month | 2018 / 2 |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「1. はじめに」 双胎間輸血症候群(twin to twin transfusion syndrome; TTTS)は, 一絨毛膜双胎において胎盤での吻合血管による血流不均衡を原因として引き起こされる症候群であり, 多尿による羊水過多(最大羊水深度〔maximum vertical pocket: MVP〕8cm以上)と乏尿による羊水過少(MVP 2cm以下)を同時に満たすものと定義されている. TTTSは, 一絨毛膜双胎の5〜10%に見られる合併症であり, 日本では年間200〜400例のTTTSの発症が推測されている. 1つの胎盤を双胎間で共有するため, 胎盤上で吻合血管が存在し, 吻合血管を介した胎児間の血流に不均衡が生じると, 受血児と供血児が発現する. この胎児間の血流の不均衡が生じた結果, 胎児期には早流産, 胎児水腫, 胎児発育不全(fetal growth restriction; FGR), 子宮内胎児死亡などを引き起こし, 生存しても神経学的予後に影響を与える. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
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参考文献
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- 2) Ortibus, E. et al. The pregnancy and long-term neurodevelopmental outcome of monochorionic diamniotic twin gestations:a multicenter prospective cohort study from the first trimester onward. Am. J. Obstet. Gynecol. 200(5),2009, doi:10.1016/j.ajog.2009.01.048.
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