アブストラクト
| Title | 2021WHO分類に基づいた成人型びまん性グリオーマの分子分類 : 臨床応用における課題と将来展望 |
|---|---|
| Subtitle | Arts & Science 専門医に求められる最新の知識 脳腫瘍 |
| Authors | 山下大介, 國枝武治 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 愛媛大学大学院医学系研究科脳神経外科学 |
| Journal | 脳神経外科速報 |
| Volume | 34 |
| Number | 1 |
| Page | 114-120 |
| Year/Month | 2024 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 2016年にWHO分類で分子診断と形態学的診断による統合診断が導入されて以降, 特にグリオーマにおいては分子診断なしで正確な診断を下すことは困難となった. 新たな分子生物学的知見がさらに集約された2021WHO分類では, 成人型びまん性グリオーマは, astrocytoma(IDH-mutant), oligodendroglioma(IDH-mutant and 1p/19q codeleted), glioblastoma(IDH-wildtype)の3つにまとめられた. 実臨床の現場においては, 病理診断の決定や治療方針の選択における問題点も残っており, 多方面でのアップデートが待たれる状況にあるが, 今後, がんゲノム診断の汎用化が進み, 将来的にはテイラーメイド医療の充実化が期待されている. このため, 本稿で扱う成人型びまん性グリオーマについては, 2021WHO分類とその臨床応用に関する最新知見だけでなく, がんゲノム診断に関する内容も含めて十分に理解しておくことが重要である. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | グリオーマ, WHO分類, 分子診断, 遺伝子, がんゲノム |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,749円(税込) です。
参考文献
- 1) Louis DN, et al ed: WHO classification of Tumours of the Central Nervous System. IARC, Lyon, 2016
- 2) WHO classification of Tumours Editorial Board: Central Nervous System Tumours. IARC, Lyon, 2021
- 3) Parsons DW, et al: An integrated genomic analysis of human glioblastoma multiforme. Science 321: 1807-12, 2008
- 4) Yan H, et al: IDH1 and IDH2 mutations in gliomas. N Engl J Med 360: 765-73, 2009
- 5) Reifenberger J, et al: Molecular genetic analysis of oligodendroglial tumors shows preferential allelic deletions on 19q and 1p. Am J Pathol 145: 1175-90, 1994
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- 6) Suzuki H, et al: Mutational landscape and clonal architecture in grade II and III gliomas. Nat Genet 47: 458-68, 2015
- 7) Louis DN, et al: cIMPACT-NOW (the consortium to inform molecular and practical approaches to CNS tumor taxonomy): a new initiative in advancing nervous system tumor classification. Brain Pathol 27: 851-2, 2017
- 8) Louis DN, et al: cIMPACT-NOW update 1: Not Otherwise Specified (NOS) and Not Elsewhere Classified (NEC). Acta Neuropathol 135: 481-4, 2018
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- 20) Higa N, et al: A tailored next-generation sequencing panel identified distinct subtypes of wildtype IDH and TERT promoter glioblastomas. Cancer Sci 111: 3902-11, 2020
