アブストラクト
Title | 8 小児のハイフローセラピー |
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Subtitle | 特集 - エビデンスと貴重な実践知をふまえて - めざそう! 質の高いハイフローセラピー Part.1 比べてわかるHFNCの適応範囲とエビデンス |
Authors | 鈴木悠 |
Authors (kana) | |
Organization | 東京女子医科大学東医療センター 小児科 |
Journal | みんなの呼吸器Respica |
Volume | 18 |
Number | 6 |
Page | 766-771 |
Year/Month | 2020 / |
Article | 報告 |
Publisher | メディカ出版 |
Abstract | 「小児におけるHFNCの現状」小児は軽微な気道閉塞や呼吸筋疲労などにより容易に呼吸障害を生じ, 酸素化は維持されても哺乳や睡眠障害などから入院管理を必要とするケースをしばしば経験します. また, 入院時は軽微な気道症状であったものが急速に悪化することもよくあります. 非侵襲的陽圧換気(non-invasive positive pressure ventilation; NPPV)では, 設定やフィッティングに経験を要し, 強い固定を嫌がる, 鎮静を必要とすることがあるなどから, 開始しても維持に苦慮することも少なくありません. 経鼻高流量酸素療法(high flow nasal cannula; HFNC)は, 酸素療法と換気補助の観点から低流量酸素療法とNPPVの中間に位置すると考えられており, 導入が簡便, 強い固定が不要, 顔面に占める割合が低いデバイスの形状から受け入れ良好などの理由で, 呼吸障害を有する小児に対して初期治療で使用されることが急速に増加しています. |
Practice | 看護学 |
Keywords |
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参考文献
- 1) 西田修監修.竹田普浩編."集中治療領域におけるハイフローセラピー".ハイフローセラピー実践マニュアル.東京,ライフ・サイエンス,2014,34.
- 2) Hosheh, O. et al. A nationwide survey on the use of heated humidified high flow oxygen therapy on the paediatric wards in the UK:Current practice and research priorities. BMC Pediatr. 20(1),2020,109.
- 3) Abboud, PA. et al. Predictors of failure in infants with viral bronchiolitis treated with high-flow, high-humidity nasal cannula therapy. Pediatr Crit Care Med. 13(6),2012,e343-9.
- 4) Kang, BJ. et al. Failure of high-flow nasal cannula therapy may delay intubation and increase mortality. Intensive Care Med. 41(4),2015,623-32.
- 5) Dysart, K. et al. Research in high flow therapy:Mechanisms of action. Respir Med. 103(10),2009,1400-5.
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- 6) Hasan, RA. et al. Effects of flow rate and airleak at the nares and mouth opening on positive distending pressure delivery using commercially available high-flow nasal cannula systems:A lung model study. Pediatr Crit Care Med. 12(1),2011,e29-33.
- 7) Lavizzari, A. et al. Respiratory mechanics during NCPAP and HHHFNC at equal distending pressures. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 99(4),2014,F315-20.
- 8) David J. Steward ほか.小児麻酔マニュアル.改訂第5版.東京,克誠堂出版,2005,15-21.
- 9) Robert M. Kliegman ほか.ネルソン小児科学.原著第19版.東京,エルゼビア・ジャパン,2015,1658-60.
- 10) Stocks, J. et al. Nasal resistance during infancy. Respir Physiol. 34(2),1978,233-46.
- 11) Milesi, C. et al. Is treatment with a high flow nasal cannula effective in acute viral bronchiolitis? A physiologic study. Intensive Care Med. 39(6),2013,1088-94.
- 12) Rubin, S. et al. Effort of breathing in children receiving high-flow nasal cannula. Pediatr Crit Care Med. 15(1),2014,1-6.
- 13) Mayfield, S. et al. High-flow nasal cannula therapy for respiratory support in children. Cochrane Database Syst Rev. 2014(3),2014,CD009850.
- 14) Franklin, D. et al. A randomized trial of high-flow oxygen therapy in infants with bronchiolitis. N Engl J Med. 378(12),2018,1121-31.
- 15) Ergul, AB. et al. Using a high-flow nasal cannula provides superior results to OxyMask delivery in moderate to severe bronchiolitis:a randomized controlled study. Eur J Pediatr. 177(8),2018,1299-307.
- 16) Clayton, JA. et al. Outcomes of children with bronchiolitis treated with high-flow nasal cannula or noninvasive positive pressure ventilation. Pediatr Crit Care Med. 20(2),2019,128-35.
- 17) Sivieri, EM. et al. Effect of HFNC flow rate, cannula size, and nares diameter on generated airway pressures:An in vitro study. Pediatr Pulmonol. 48(5),2013,506-14.
- 18) Pinkham, M. et al. Effect of flow and cannula size on generated pressure during nasal high flow. Critical Care. 24(1),2020,248.
- 19) Mazmanyan, P. et al. Mechanisms of nasal high flow therapy in newborns. J Appl Physiol(1985).128(4),2020,822-9.
- 20) Kamit Can, F. et al. Predictive factors for the outcome of high flow nasal cannula therapy in a pediatric intensive care unit:Is the SpO2 /FiO2 ratio useful? J Crit Care. 44,2018,436-44.
- 21) Roca, O. et al. An index combining respiratory rate and oxygenation to predict outcome of nasal high-flow therapy. Am J Respir Crit Care Med. 199(11),2019,1368-76.