アブストラクト
| Title | 12 抜管後の嚥下障害・嚥下スクリーニング |
|---|---|
| Subtitle | 特集 気づき・考え・行動できるナースに! 超図解! 人工呼吸ケアとアセスメント ゼッタイ見逃したくない異常 & ベストな初期対応 Part.3 超実践ケース・スタディ! 人工呼吸管理中の異常 & ベストな初期対応 |
| Authors | 本郷貴識 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 岡山大学病院 救命救急科 研究助教 |
| Journal | みんなの呼吸器Respica |
| Volume | 22 |
| Number | 4 |
| Page | 553-560 |
| Year/Month | 2024 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「症例」「抜管後嚥下障害(PED)患者のアセスメントとケア」「患者:」85歳, 男性, 身長160cm, 体重60kg. 「既往歴:」認知症 「ADL:」自立. 経口摂取:義歯を使用し, 常食を食べていた. 「現病歴:」来院2日前から感冒症状が出現, 呼吸困難が見られたため救急搬送された. 来院時SpO2は60%, リザーバーマスク10L/min投与下でも88%であった. 胸部X線撮影で両側肺に浸潤影を認める. COVID-19の迅速検査で陽性, 重症肺炎として気管挿管/人工呼吸管理実施のためICU入室とした. 「ICUでの経過」●筋弛緩薬を投与, 人工呼吸管理とし急性呼吸促迫症候群(ARDS)に準じた肺保護戦略(低換気量/適切なPEEP)を実施. 重症COVID-19としてステロイドの投与および経管栄養により栄養投与を行った. P/F比300程度まで改善し, SAT/SBTともに成功したため, ICU入室後10日目に抜管. 60kgあった体重は50kgまで減少した. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
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参考文献
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