アブストラクト
| Title | 6 膝蓋骨脱臼に伴う骨軟骨損傷に対する治療 |
|---|---|
| Subtitle | Feature 膝蓋骨脱臼 これで不安なし! 膝蓋骨不安定症対策 [応用編] |
| Authors | 亀井豪器, 石川正和, 中前敦雄, 安達伸生 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 広島大学病院整形外科助教, 広島大学人工関節・生体材料学講座准教授, 広島大学病院整形外科講師, 広島大学病院整形外科教授 |
| Journal | 整形外科サージカルテクニック |
| Volume | 10 |
| Number | 1 |
| Page | 49-55 |
| Year/Month | 2020 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「はじめに」膝蓋骨脱臼は半月板損傷, 前十字靱帯損傷と比較すると少ないが, 比較的経験することが多い膝関節の外傷である. 膝蓋骨脱臼により生じる不安定性に対しては, proximal realignment(MPFL再建), distal realignment(Fulkerson法, Elmslie-Trillat法)などの治療方法が確立されており, 良好な成績を得ることができるが, 予後に関連する重要な病態に骨軟骨損傷がある. 初回脱臼で剥離骨軟骨片を伴う症例, 反復性に移行し軟骨損傷を生じてくる症例, さらに進行し膝蓋大腿関節症を呈する症例などさまざまな病態に遭遇し, 治療に難渋することが多い. 本稿では, 当院での膝蓋骨脱臼に伴う軟骨・骨軟骨損傷の治療方法について紹介する. 「軟骨損傷のメカニズム」膝蓋骨脱臼の骨軟骨損傷は, 膝蓋骨が外側へ脱臼する際, または整復位に戻る際に膝蓋骨と大腿骨外側顆に剪断力が生じることで生じ, 初回脱臼では膝蓋骨のmedial facetもしくはcentral domeに生じることが多い. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
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