アブストラクト
| Title | 6 多発外傷における大腿骨骨幹部骨折の治療戦略 |
|---|---|
| Subtitle | FEATURE 大腿骨骨幹部骨折 明日から役立つ治療のポイント [手術治療] |
| Authors | 大饗和憲 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 埼玉医科大学総合医療センター高度救命センター准教授 |
| Journal | 整形外科サージカルテクニック |
| Volume | 10 |
| Number | 5 |
| Page | 556-563 |
| Year/Month | 2020 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「はじめに」大腿骨骨折の治療は早期の安定化・内固定が原則であるが, 多発外傷に伴った大腿骨骨折では, 初期治療における出血コントロールとその後の内固定のタイミングが問題となる. 特に内固定のタイミングについては悩ましく, 症例ごとに状況が異なるため実際には臨床現場で救急医や集中治療医, 他部位の合併損傷を担当する外科医や脳外科医とのdiscussionで決めていくこととなるが, その指標については整形外科医も理解していなければならない. 本稿ではその出血コントロールと内固定のタイミングについて述べ, さらに特別な注意が必要である頭部外傷合併例の治療についても言及する. 「多発外傷における大腿骨骨折の位置付け」多発外傷とは, 放置すれば生命に危険がおよぶ外傷が頭頚部, 顔面, 胸部, 腹部, 四肢・骨盤, 体表のうち, 同時に2ヵ所以上に存在する外傷である. この多発外傷患者における大腿骨骨幹部骨折の治療の目的は, (1)急性期の危機的状況からの改善, すなわち救命のための出血コントロールと(2)後遺障害の回避, すなわち良好な機能予後の獲得, である. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
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