アブストラクト
| Title | 2. 治療を成功に導くファーストステップ |
|---|---|
| Subtitle | FEATURE 脛骨プラトー骨折 あらゆる骨折パターンに対応するための知識とその実践 [手術のバリエーション] |
| Authors | 二村謙太郎 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 沖縄徳洲会湘南鎌倉総合病院外傷センター部長 |
| Journal | 整形外科サージカルテクニック |
| Volume | 11 |
| Number | 2 |
| Page | 155-162 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「はじめに」脛骨プラトー骨折は初期治療のクオリティが治療成績に大きく影響する. 特に高エネルギー外力により発生することが多いAO分類のType C(Schatzker分類ではType IV以上)の脛骨プラトー骨折には注意を要する. 多くは軟部組織損傷の程度が強いため, 局所ダメージコントロールのための創外固定(external fixator, 以下EF)がほぼ必須である. 治療にあたる医師は初期診療の段階において注意するべき合併症を意識しなくてはならない. つまりコンパートメント症候群や主要血管損傷などの合併症を診断し, 迅速に行動できなくてはならない. ここではテーマを設けた症例を通して, 脛骨プラトー骨折の確定的治療を成功に導くための初期治療について詳述する. 「スパン・スキャン・プランの実際」転位を認めるAO分類Type Cの脛骨プラトー骨折に対しては, 可及的速やかにEFを施行する. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Oh Y. et al. Staged internal plate fixation of severe lower extremity fractures that use a temporary external fixator for the initial treatment as an intraoperative retention tool: a technical note. Arch Orthop Trauma Surg. 139(1), 2019, 53-9.
- 2) Shah CM. et al. Definitive plates overlapping provisional external fixator pin sites: is the infection risk increased? J Orthop Trauma. 28(9), 2014, 518-22.
- 3) Laible C. et al. Infection after spanning external fixation for high-energy tibial plateau fractures: is pin site-plate overlap a problem? J Orthop Trauma. 26(2), 2012, 92-7.
- 4) Ziran BH. et al. Radiographic predictors of compartment syndrome in tibial plateau fractures. J Orthop Trauma. 27(11), 2013, 612-5.
- 5) Marchand LS. et al. Compartment Syndrome in Tibial Plateau Fractures: Do Previously Established Predictors Have External Validity? J Orthop Trauma. 34(5), 2020, 238-43.
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- 6) Williams J. et al. Complications of nailing in closed tibial fractures.J Orthop Trauma. 9(6), 1995, 476-81.
- 7) Ulmer T. The clinical diagnosis of compartment syndrome of the lower leg: are clinical findings predictive of the disorder? J Orthop Trauma. 16(8), 2002, 572-7.
- 8) Bible JE. et al. Analysis of single-incision versus dual-incision fasciotomy for tibial fractures with acute compartment syndrome. J Orthop Trauma. 27(11), 2013, 607-11.
- 9) Neal M. et al. The Efficacy of a Single-Incision Versus Two-Incision Four-Compartment Fasciotomy of the Leg: A Cadaveric Model. J Orthop Trauma. 30(5), 2016, e164-8.
- 10) Yukichi Zenke. et al. Useful technique using negative pressure wound therapy on postoperative lower leg open wounds with compartment syndrome. Injury Extra. 2014, 83-7.
